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AC-T密集方案与CEF%2f3W方案新辅助化疗疗效与乳腺癌p-gp、Ki-67表达相关性研究.pdf

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上传人:459972402 2016/1/29 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:、l(i一67表达相关性研究摘要目的:探讨“"。探讨乳腺癌对“”。。指导临床用药,减少不良反应,降低费用。方法:运用病理免疫组织化学EnVison--.-步法,。选取河北秦皇岛市第一医院乳腺外科自2010年6月至2011年2月经乳腺肿块穿刺病理证实为原发性乳腺癌病例120例,其中A组60例完成“"密集方案四个周期新辅助化疗;B组60例完成“CEF/3W'’方案四个周期新辅助化疗,对A、。入组病例全部为女性患者,年龄32~7l岁之间,中位年龄51岁。A组化疗方案为AC序贯T密集两周方案,阿霉素ADM:50mg/m2,环磷酰***CTX800:mg/m2,dl,q2w共两个疗程后序贯给药艾素(多西他赛):75mg/m2,dl,q2w两个疗程,A组共四个疗程;B组化疗方案为CEF三周方案,环磷酰***CTX:800mg/m2,表阿霉素EPI:45mg/m2,***:600mg/m2,dl,q3w共四个化疗疗程。新辅助化疗辅助用药包括:地塞米松磷酸钠、昂丹司琼、托烷司琼、奥美拉唑、西咪替丁、甲***咪胍、甲氧***普***、巨和粒等。结果:A组:新辅助化疗60侈tJ患者中,临床完全缓解(CR)ll例(%),部分缓解(PR)35例(%),稳定(SD)10例(%),进展(PD)4例(%),%,%。B组:新辅助化疗60侈t]患者中,临床完全缓解(CR)4例(%),部分缓解(PR)34例(%),稳定(SD)15例(25%),进展(PD)7例(%),%,%。在乳腺癌病理组织中,、肿瘤原发灶直径大小、肿瘤临床分期组中均未见明显差异,P>;,P<;、肿瘤原发灶直径大小、肿瘤临床分期组中均未见明显差异,P>;、肿瘤病理组织学分级中差异显著,P<。、PR激素受体组中未见显著性差异,P>;、p53阳性有显著正相关,P<0。05;、PR受体未见显著性差异,P>;、p53癌基因检测组中有显著性差异,P<;、:浸润性导管癌、粘液腺癌和髓样癌中表达,三组间差异无统计学意义(P>)。%,—%。%,%。,经X2检验得出结论,差异明显,P<。>20%%,>20%。>20%%,>20%%。,经X2检验得出结论,差异明显,P<。结论:,观察肿瘤药物敏感性,缩小肿瘤原发灶大小、增加根治手术和保乳率,可作为局部进展期乳腺癌的首选治疗选择。。,化疗耐药几率增加。,预后差,复发转移风险高。,耐药发生几率偏小。中文摘要关键词:乳腺癌:新辅助化疗;AC-T密集方案;CEF/3W方案;P—gP;·-T/CEFintensiveneoadjuv