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胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液疗效观察.doc

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上传人:pppccc8 2019/12/25 文件大小:69 KB

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文档介绍

文档介绍:胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液疗效观察作者:欧相林曾祥毅李远东作者单位:512000广东省韶关市第一人民医院【摘要】冃的观察红霉素、顺钳和高渗葡萄糖三联行胸膜粘连术治疗大量恶性胸腔积液的疗效。方法48例患者均采用胸腔闭式引流术,注入红霉素、顺钳、50%葡萄糖液、利多卡因,每周1次。结果红霉素、顺钳和50%%,其中完全缓解29例(%),部分缓解15例(%)。结论红霉素、顺钠和高渗葡萄糖三联行胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液,疗效满意,安全。关键词:红霉素;顺钳高渗葡萄糖;胸膜粘连术;恶性胸腔积液PleurodesisintreatmentofmalignantpleuraleffusionOuXianglin,ZengXiangyi,LiYuandongTheFirstPeople'sHospitalofShaoguan,Gangdong512000・[Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectsofpleurodesiswitherythromycin,cisplatinand50%,cisplatin,50%%amongwhich29cases(%)totalremittent,15cases(%),cisplatinand50%%glucosepleurodesismalignantpleuraleffusion恶性胸腔积液往往具有反复发作的特点,部分患者对全身治疗反应差,笔者对48例恶性胸腔积液患者应用红霉素、顺钠和高渗葡萄糖三联行胸膜粘连术治疗,取得较好疗效,现总结报告如下。〜2004年12月在我院急救中心、呼吸科和肿瘤外科的住院患者,均在X线、B超或CT下确诊为胸腔积液,且均经病理确诊为恶性胸腔积液,男21例,女27例,年龄31〜78岁,平均5&1岁。所有病例符合以下条件[1]:(1)胸穿大量放胸腔积液后(一般总量应达到2〜3L),胸腔积液迅速复发,且对全身治疗无反应者;(2)预计生存期超过3个月;(3)胸穿放胸腔积液后呼吸困难症状能改善;(4)胸穿放胸腔积液后,肺能完全复张。1・2临床表现所有病例均有不同程度的胸闷、呼吸困难、心慌,其中13例有重度呼吸困难,不能下床活动,14例有胸痛,10例有低热,17例有咳嗽。1・3病理诊断所有病例均经病理和细胞学检查,确诊为恶性胸腔积液,其中8例为恶性