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脑病科的自我鉴定范文.doc

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脑病科的自我鉴定范文.doc

上传人:pppccc8 2019/12/25 文件大小:63 KB

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文档介绍:脑病科的自我鉴定范文是针对自己的一些工作上、学****上或是生活上的总结,总结自己的优缺点,更能客观的看待自己的问题,下面就是我整理的脑病科的范文,一起来看一下吧。在脑病科的这40天日子里,收获还是不错的,可是我还是觉得时间太短了,毕竟还有好多我一直未曾接触到的疾病,所以只有自己继续努力了。从我进科到出科,总共收了28位患者,其中脑梗死患者有9人,后循坏缺血患者有9人,颅内感染患者有3人,帕金森病患者有2人,带状疱疹患者有1人,梅尼埃氏征患者有1人,吉兰巴雷综合征患者1人,抑郁症患者1人,脑鸣患者1人。一:脑梗死:病因:我所见到的脑梗死患者人多为老年患者,有高血压病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症,颈动脉硬化并斑块形成等高危因素,所以要想降低脑梗死的发病率必须先从解决高危因素入手,这样才能有效预防脑梗死的发生。临床表现:症状:大多数脑梗死患者有一侧肢体活动障碍,少数患者有突发失语及相应神经定位区域的功能障碍。体查:大多患者神志不清,言语不能,查体不合作,时间、地点、人物定向力、理解力、记忆力减退,双眼检查无异常,患侧肢体肌力下降,肌张力增高,腱反射亢进,双侧病理征不明显,深浅感觉大多正常。以发生梗死区域的相关功能对应为准。辅助检查:头部CT及MRI可见相应梗死区域的低密度病灶,入院常规检查也可出现不同程度的异常变化。大多疾病可以按照患者症状、体征及辅助检查可明确诊断。治疗:脑梗死患者大多以改善循坏、调压、降脂、护心、营养神经等对症支持治疗。二•后循环缺血:病因:老年患者,有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、短暂性脑缺血发作及脑梗死病史、高同型半胱氨酸血症,:症状:大多数患者有头晕、眩晕、肢体或头面部的麻木、有的肢体瘫痪、感觉异常、构音或吞咽障碍、跌倒发作等。并出现一侧脑神经损害和另一侧运动感觉损害的交叉表现。体查:肌力会下降,肌张力减弱,腱反射可正常,走一字步不稳,昂伯式征大多阳性。辅助检查:TCD示椎动脉颅内段和基地动脉近段的狭窄或闭塞。入院常规检查也可出现不同程度的异常变化。大多疾病可以按照患者症状、体征及辅助检查可明确诊断。治疗大多也是以改善脑血管循环为主,具体用药大多同脑梗死。三:颅内感染:病因:之前大多有呼吸道及其他部位感染史,无其他可引起脑血管疾病的高危因素。临床表现:症状:头部阵发性的胀痛,不明原因的发热及相应的脑损害表现。体查:脑膜刺激征大多阳性,相应脑损害的体查表现。辅助检查:行腰穿后脑脊液可有WBC升高及培养阳性,脑电图广泛性异常,主要呈弥漫性慢波,CT及MRI大多正常。可以按照患者症状、体征及辅助检查可明确诊断。治疗:主要以抗感染及护脑,调节水电解质平衡等对症支持治疗。四••帕金森病病因:病因不明,考虑主要与年龄老化、遗传等因素有关。临床表现:搓丸样动作及静止性震颤,面部呈面具脸,肌张力增高,有运动障碍。辅助检查:大多无异常。治疗:以美多芭,帕金宁治疗,必要时加用抗服碱能药、金刚烷***及中药针灸治疗。五•带状疱疹:病因:患者由于抵抗力下降,免疫力降低,大多由病毒感染引起。临床表现:患者刚来就诊时主要是以头痛为主要症状入院,起初并没发现,只记得老