文档介绍：芍药甘草汤治疗***所致高催乳素临床探究【摘要】目的:探讨芍药甘草汤治疗***所致的高催乳素血症的临床应用价值及安全性。方法:回归性分析研究2011年1月-2012年3月在本院接受治疗的92例因服用***导致高催乳素血症的精神病患者(),分析所有患者服用芍药甘草汤后***血浆浓度及9-務***血浆浓度、催乳素、血药浓度、PANSS评定等指标。结果:与治疗前相比,患者在治疗后的血清泌乳素水平显著下降()***血浆浓度及9-務***血浆浓度情况对比由表2可知,患者服用***达到稳定浓度后,在经过芍药甘草汤治疗后的***血浆浓度及9-宛***血浆浓度差异无统计学意义(P〉),说明芍药甘草汤治疗对***治疗效果无影响。、闭经、男性女性化变化情况由表3可知,患者服用芍药甘草汤4周后,显著改善月经不调、闭经、男性女性化等症状,服用8周后症状基本消除,说明芍药甘草汤治疗***所致的高催乳素血症可快速改善月经不调、闭经、男性女性化等症状,提高患者服药依从性。,患者在治疗后的PANSS评分和TESS评分比较差异无统计学意义(P>)。见表4。3讨论高催乳素血症是抗精神病药物治疗中常见不良反应,长期过高的血催乳素可增加骨质疏松和生殖系统肿瘤发病率增加,也会大大降低患者药物依从性及生活质量,严重困扰着人们的日常生活,本课题通过探讨芍药甘草汤治疗因服用***导致的高催乳素血症,从而提高患者治疗药物的依从性。本课题所有患者都是由于服用***而导致血浆催乳素含量超过生理水平,有研究表明,***是一种多巴***和5-務色***(5-HT)受体平衡拮抗剂,对于多巴***具有拮抗作用,而多巴***的功能减弱或受体敏感性降低均可导致催乳素分泌增加[5]。本研究发现患者经过芍药甘草汤治疗后,患者的血清泌乳素水平显著下降,可能是由于芍药甘草汤具有类似多巴***抑制剂类似的功能,有学者研究发现芍药甘草汤能够提高多巴***受体结合力,抑制催乳素分泌,与笔者的研究结果一致[6]。研究还发现与治疗前相比,患者在治疗后的PANSS评分显著下降,未见明显药物不良反应,进一步证实芍药甘草汤能显著改善患者的高催乳素血症,有研究报道服芍药甘草汤3周后显著改善月经不调、闭经、不孕症、精神症状等[7-8]o本研究结果显示,服用芍药甘草汤4周后,显著改善月经不调、闭经、男性女性化等症状,服用8周后症状基本消除。本研究通过采用高效液相色谱法测定了患者治疗前后***血浆浓度及9-释***血浆浓度,数据显示当***血药浓度达到稳定后,患者服用芍药甘草汤后并不影响***和9-発***血浆的浓度,对抗精神病的疗效无影响,显著改善患者生活质量,提高患者药物依从性,明显降低患者换药的比例。综上所述,芍药甘草汤能有效治疗男、女性精神分裂症患者因服用***导致的高催乳素血症,降低催乳素血浆浓度,改善患者溢乳和性功能低下症状;减轻和改善女性患者月经不调、闭经等症状,其具体机制是由于提高多巴***受体结合力,抑制催乳素分泌,降低血浆催乳素浓度,同时逆转催乳素所致的雌二醇水平降低,并刺激孕激素分泌,从而达到治疗高催乳素