文档介绍：临床医学论文•瘢痕疙瘩的门诊治疗【关键词】门诊摘要:目的:瘢痕疙瘩是临床治疗的难点,笔者对它进行分析讨论,以提高临床治疗效果。方法:对2002年1月至2003年12月收治100例瘢痕疙瘩进行分析总结。结果:采取手术切除配合放射疗法的综合治疗组患者88例中86例治愈,单纯采取皮损内注射组患者12例治愈7例。结论:瘢痕疙瘩采取手术切除后配合放射疗法的综合治疗效果较好。关键词:瘢痕疙瘩;综合疗法;复发TheClinicalTreatmentofKeloidXUJin-hua,LUYu-jie(TheSecondAffiliatedHospitalofShantouUniversityMedicalCollege,GuangdongShantou515041,China)Abstract:Objective:Theclinicaltreatmentofkeloidisdifficult・Weanalyzedanddiscussedtheclinicalmaterialsinordertoimproveitseffectoftreatmenl・Melhod::88casesweretreatedwithoperationandpostoperativelocalradiotherapy,::binedtherapy;Recurrence瘢痕疙瘩是整形美容外科常见疾病之一。临床表现为皮肤表面红肿热痒痛多见,且持续增生,逐渐向周围皮肤侵袭,切除后易复发为特征的皮肤纤维化疾病。瘢痕的好发部位:口周、下巴、颈部和胸背部、上臂。瘢痕疙瘩是临床治疗的难题。我科2002年1月至2003年12月收治100例瘢痕疙瘩患者。1临床资料本组患者100例,男性40例,女性60例,其中上臂15例,前胸部65例,肩背部20例,全部患者因瘢痕高出皮肤表面,伴瘙痒、疼痛而收治。瘢痕疙瘩大小1・5cmx3〜5cmx9cm,引起瘢痕疙瘩的有手术后伤口、外伤、青春痘及一些不明原因。其中采取皮损内注射的有12例,治愈的有7例;综合治疗的88例,治愈的有86例。2方法瘢痕疙瘩的治疗有:保守治疗,综合治疗,手术治疗三种。①保守治疗,即皮损内注射:0・5〜%利多卡因20ml+康宁克通40mg局部瘢痕注射,使过多的胶原纤维断裂后减轻其硬度,软化瘢痕,减轻痒痛、红肿等不适,注射时注意深浅程度,不过皮下,不超出瘢痕'过浅注射达不到治疗效果,I司时会引起皮肤坏死;太深则容易引起皮下正常组织坏死。〜1・0cm之间才能达到最好效果,注射后针眼压迫止血。注射间隔时间为15〜30d或病人感觉痒痛时。②综合治疗,瘢痕疙瘩选择单纯的手术切除容易复发,在术后当天配合局部放射疗法,大多采用Co60或浅层X线每天一次,连续4d,拆线后再放疗一次,可最大程度控制复发。在切除瘢痕后重新缝