心肺复苏指南胡继梅.ppt

文档介绍：*2010年心肺脑复苏指南CPCR信阳市中心医院急诊科胡继梅*世界范围内,每年超过1500万人死于心血管疾病,心血管疾病已成为人类死亡原因的主要元凶。而大概70%心脏骤停发生在院外。*全世界共同关心的热门话题:如何提高心肺复苏成功率*心跳骤停的心电图分型心室颤动(VF、VT)猝死中占80-90%一般死亡中占30%缓慢性心律失常或心室停搏心肌完全失去电活动能力无脉性电活动(包括心脏电机械分离PEA)心脏处于“极度泵衰竭”状态*各脏器对无氧缺血的耐受能力大脑-----4-6分钟小脑-----10-15分钟延髓-----20-25分钟心肌-----30分钟肝细胞-----1-2小时肺组织-----大于2小时*无氧缺血时脑细胞损伤的进程10秒——脑氧储备耗尽20-30秒——脑电活动消失4分钟——脑内葡萄糖耗尽,糖无氧代谢停止5分钟——脑内ATP枯竭,能量代谢完全停止4-6分钟——脑神经元发生不可逆的病理改变6小时——脑组织均匀性溶解*时间就是生命常温下心搏停止时间临床表现3秒头晕10-20秒昏厥和抽搐>60秒瞳孔散大呼吸停止4-6分大脑不可逆损坏*时间就是生命室颤发生后每过一分钟患者生存的机会下降7%—10%如果及时实施CPR则每分钟只下降3%—4%使患者生存率增加2~3倍*时间就是生命*2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南一、针对所有施救者的主要问题 二、非专业施救者***心肺复苏 三、医务人员基础生命支持 四、电击治疗 五、心肺复苏技术和装置 六、心血管病高级生命支持七、急性冠状动脉综合症