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中国南北方地区慢性萎缩性胃炎中医证候对比研究·临床研究·安静北京中医药大学北京;本┲幸揭┐笱У谌绞粢皆探讨我国南北方地区慢性萎缩性胃炎中医证候分布差异,,同时也为中医因地制宜的进一步研究提供依据。方法对近年来以中医药为主诊治慢性萎缩性胃炎的文献进行整理,参照基于氖制拦劳瓿傻闹泄媳狈纸绱植纪蓟帜媳区域,并运用软件对该病南北方地区的证候差异进行分析研究。结果篇文献中,慢性萎缩性胃炎出现频率高的证型,南方地区是脾胃虚弱证、胃阴不足证、脾胃湿热证,北方地区是脾胃虚弱证、肝胃不和证、胃络瘀血证.=崧勰媳狈降厍谄颉⒁场⑾靶陨厦娴牟钜於月性萎缩性胃炎中医证候分布有着不可忽视的影响。关键词:慢性萎缩性胃炎;中医证候;,可伴有肠化生和异性增生。陌┍渎较高,是胃癌癌前疾病‘,早期诊断和治疗的意义黄大未杨晋翔N河贾云飞摘要:目的中图分类号:.痡..,:.,琂.—,,甪;琒甌疭瑆瑃—猻,籘籹黄大未,男,在读博士生ㄐ抛髡撸貉罱瑁校妒浚淌冢魅我绞Γ┦可际Γ饕Q芯糠较颍褐幸狡⑽覆》乐窝芯浚珽—:甤易匀豢蒲Щ鹈嫔舷钅..
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①不符合诊断标准和纳入标准者;②综述文献;经卡方检验,,重大。目前,随着认识的不断深入,中医诊治的研究亦取得了可喜的进展,形成了其独特的优势。中国地域辽阔,南北方地区的人们因气候、饮食等差异,往往发病的证候表现亦各有其特点,故而诊治思路也有所不同。中国知识基础设施工程数据库泄M章挤⒈硎奔湓月月之间的文献。计算机检索与人工筛选相结合,剔除不合格文献。证候规范中医证候诊断标准参照年中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制定的诊断试行标准。以文献中作者的病例采集所在地作为划分依据,参照兰州大学陈全功教授热嘶贕的数字评估完成的中国南北分界带分布图,分界带以南为南方地区,分界带以北为北方地区。文章研究对象为闹幸搅俅舱镏危还鄄觳例成组设计;病例数不少于例。③动物实验及病理研究等基础文献;④采用中成药治疗而无具体药物或无临床病例者;⑤个案分析;⑥病例采集地位于中国南北分界带上的鱿旧虎咄黄N南字胁±杉胤直鹄醋阅戏和北方地区却在分型时无地域说明的。对符合标准的文献进行中医证候归纳,并采用频数统计方法,运用软件进行数据统计分析。共纳入相关文献篇,文献中病例数共例,证候规范统计,文献中出现频率最高的证候主要有觯直鹗瞧⑽感槿酢⒏挝覆缓汀⑵⑽甘H取⑽敢不足、胃络瘀血,其他证型另归一类。其中南方地区文献篇,病例采集地包括广东、浙江、湖北、江苏、福建、安徽、上海,病例数槐狈降厍南篇,病例采集地包括北京、天津、陕西、宁夏、甘肃、河南、吉林、山东、辽宁、黑龙江,病例数计结果见表认为南方地区和北方地区患者在中医证候分布差异上有统计学意义。且种ば驮谀媳狈降姆植疾钜都具有统计学意义。从表梢钥闯觯戏降厍⑽感槿酢⑵⑽甘热、胃阴不足的证候出现频率明显高于北方,而北方肝胃不和、胃络瘀血的证候出现频率高于南方。但两者脾胃虚弱证候出现的频率均明显高于其他证候,可以反映母静』故潜拘楸晔担诒虚的基础上因为南北方气候、饮食等因素的差异引起的气滞、血瘀、湿热等标实证候出现频率有所致牟∫虿』慢性萎缩性胃炎因其临床以胃脘痞满、痛或不痛、胃中嘈杂、食纳减少等为