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老年乳腺癌术后临床医学特征回顾性分析论文.doc

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老年乳腺癌术后临床医学特征回顾性分析论文.doc

上传人:sssmppp 2019/12/27 文件大小:66 KB

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文档介绍

文档介绍:老年乳腺癌术后临床医学特征回顾性分析论文【关键词】老年论文,乳腺癌论文,临床医学特征论文,刨顾性分析论文随着我国人口趋于老龄比例增加,绝经后老年女性乳腺癌发病率上升。笔者通过对99例老年女性乳腺癌的治疗及预后分析,探讨老年女性乳腺癌的特点及综合治疗方法论文。-般资料1998年1月至2008年12月手术治疗99例老年女性乳腺癌患者,年龄最小60岁,最大86岁,中位年龄为68岁;口发现肿物到就诊时间为2周到10年,平均就诊时间为2年。所有病例均经病理确诊,术后随访时间2年或以上,术前经B超、乳腺钮靶、CT等检查未发现远处转移,中位随访期为60(24-120)月论文。(%),乳头溢液(主要为血性)5例(%)o1・3临床医学分期根据WHO组织学分类法,(1997年)TNM分类及临床医学分期法,本组I期28例(%),Ila期41例(%),lib期20例(%),III期10例(%)论文。(%),其中淋巴结数4个及以上6例(%),腋淋巴结阴性55例(%),不明8例(%)论文。「5治疗方法手术:改良根治术80例,单纯切除12例,局部广泛切除7例;化疗:单纯切除术及局部广泛切除共19例均未行化疗,改良根治术80例中未化疗27例(%),化疗53例(%);内分泌治疗:激素受体阳性或不明者接受三苯氧***治疗的比例为28例(%),服药年限(2〜3)年,服用来曲哩2例;放疗:术后半年内完成,接受放疗比例占所有患者的45%,主要为肿瘤位于内侧或淋巴结转移者论文。2•(ER、PR)检测采用免疫组化EnVision二步法。ER阳性PR阳性为58例,%;%;ER阴性PR阴性为10例,%;ER阴性PR阳性为0;受体不明8例,占81%。,共有17例发生复发或转移,有I例于术后第6年发生对侧淋巴结转移,1例在术后6年内患侧胸壁复发4次,发生肺转移胸水,其余均在术后5年内发生。首次复发部位:对侧乳房3例(其中2例同时或稍后发现肺转移),局部复发5例,锁骨上转移6例,骨转移3例,内脏转移共10例(肝转移3例、脑转移1例、肺转移6例),全身多部位复发3例,均经B超、CT、磁共振等检查证实。内脏转移发生较骨转移发生早。中位复发转移时间为22月(6〜96)月,3例骨转移者为激素受体阳性,接受來曲醴治疗至今12月未进展1例,合并肺、脑转移年内死亡2例。3例肝转移接受介入化疗,分别在复发后11月及1年死广。5例局部复发接受放疗,3例对侧淋巴结转移行该侧乳房切除加腋淋巴结清扫术。由于复发者全身状态及肿瘤进展较快,其余患者未能采取进一步治疗。随访截止时,12例死亡,复发后至死亡中位时间11月(4~21)刀。Kaplan-%%%%。3•讨论近年来我国乳腺癌发病率出现明显上升趋势,其中60岁以上老年女性的发病率年平均上升速度有增高趋势[1]。本组中位年龄68岁,