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上传人:459972402 2016/1/30 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:浙江大学硕士学位论文中文摘要慢性心力衰竭患者心脏再同步治疗的疗效观察浙江大学医学院硕士研究生导师内科学(心血管内科)王宇星徐耕教授中文摘要目的:观察心脏再同步治疗对慢性心力衰竭chromcheartfailure(CHF)f昀临床疗效。方法:24例慢性心力衰竭患者伴或不伴有室内传导阻滞,其中男性16例,女性8例,年龄45~80(±)岁,行心脏再同步治疗(Cardiacresynchronizationtherapy,CRT),大部分患者经冠状静脉窦植入左心室电极,心外膜电极l例。术后平均随访3~64(±)个月,观察心功能分级、6min步行距离、QRS波宽度、左心室收缩及舒张末内径、左心室射血分数,二尖瓣反流面积。结果:24例患者经治疗后心功能均有不同程度的改善,心功能从III~IV级(NYHA分级)改善为II~III级,6min步行距离从(389土175)m提高!E(512±145)m(P<),QRS波从(-1-)ms缩短至(±)ms(P<),左心室舒张末内径、收缩末内径分别从(-I-)cm,(±)cm缩小至(±)mm和(±)mm(P<),左心室射血分数从(±)%提高N(±)%(P<),二尖瓣反流面积从(±)cm2减少至(±)cm2(P<)。结论:CRT是治疗慢性心力衰竭的有效方法,可使心脏活动再同步、改善心功能、提高生活质量,可以使患者获益。关键词:慢性心力衰竭;:Theaimofthisstudyistoobservetheeffectofcardiacresynchronizationtherapyinpatients、^ritllcllromcheartfailure(CHF).Methods:Twenty—fourpmiemswithchromcheartfailureunderwentcardiacresynchronizationtherapy,includingsixteenmalesandeightfemales,age45—80(+)’leftventricleleadswereimplantedfromthecoronarysinustovein,-64(+)monthsoffollow-:thecardiacfunction,distanceofsix-minutewalk,QRSwavewidth,leftventricularend—systolicdimension(LVSd),leftventricularend—diastolicdimension(LVDd),leftventricularejectionfraction(LVEF),:Thecardiacfunctionsof24patientswereimprovedduringmonthsfollow-ordingtoNewYorkHeartAssociation(NYHA)functionalclassfromIII~ⅣtoII—(+)msto()ms(P<),thedistanceofsix-minutewalkwasincreasedfrom(389+175)mto(52士145)m(P<),leftventricularend-systolicdimension(LVSd)Wasdecreasedfrom()ramto()mm,leftventricularend—diastolicdimen