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子宫收缩力乏力的处理—临床执业医师《妇产科学》辅导.doc.doc

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子宫收缩力乏力的处理—临床执业医师《妇产科学》辅导.doc.doc

上传人:zhuhl0912 2014/3/14 文件大小:0 KB

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子宫收缩力乏力的处理—临床执业医师《妇产科学》辅导.doc.doc

文档介绍

文档介绍:子宫收缩力乏力的处理—临床执业医师《妇产科学》辅导
子宫收缩力乏力的处理—临床执业医师考试辅导系列谈之《妇产科学》辅导—医学教育网
问题:27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟/次,持续3秒,宫口开大2cm。






答案:A



(***)


答案:C
xg5240提问:,那么,肯定该打缩宫素。不谢调性宫缩乏力,才该打***!是吗?故答案错误。
解析:
宫缩乏力分为协调性宫缩乏力(具有正常的节律性、对称性及极性,仅收缩力弱)和不协调性宫缩乏力(子宫两角的起搏点不同步或起搏信号来自多处,致使宫缩失去正常的对称性、节律性,尤其是极性)。题中患者节律性异常,考虑为不协调性宫缩乏力。此时的处理,教材中有如下描述:(不协调性宫缩乏力)处理原则是调节子宫收缩,使其恢复正常节律性及极性。可予哌替啶100mg或吗啡10mg肌注,产妇充分休息后多能恢复为协调性子宫收缩,但对伴有胎儿窘迫征象及伴有头盆不称者禁用强镇静剂,应尽早行剖宫产。在子宫收缩恢复为协调性之前医学教育网原创,严禁应用缩宫药物,以免加重病情。由此,考虑本题选C无误。其前提是判断患者为不协调性宫缩乏力。
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教材中有如下描述:协调性宫缩乏力