文档介绍：椎管哑铃形肿瘤的显微外科治疗作者:佟怀宇,张远征,潘隆盛作者单位:中国人民解放军总医院神经外科,北京100853   【摘要】  目的总结显微手术切除椎管哑铃形肿瘤而尽量保护脊柱稳定性的方法。方法我科从2004年5月~2006年7月,采用显微手术切除椎管哑铃形肿瘤22例。其中颈段肿瘤16例,分别采用改良的极外侧入路、颈前入路、分次后正中和前路联合切除并行内固定加植骨融合,后正中入路全椎板切除加椎管成形或半椎板切除。胸段肿瘤2例采用半椎板切除,1例采用全椎板切除。3例腰段肿瘤采用半椎板切除,其中2例行钉棒固定。结果肿瘤全切除20例,次全切除2例。所有病例术后症状均明显改善。18例随访9~18个月,无复发或脊柱不稳定。结论大部分椎管哑铃形肿瘤可采用半椎板切除手术,极外侧入路适用于微创切除体积较大的高颈段肿瘤,对骨质破坏严重的肿瘤和完全切除一侧小关节者需行内固定手术。【关键词】 椎管;肿瘤;显微外科手术   Microsurgicalmanagementofdumbbell-shapedtumorsofthevertebralcanal   TONGHuaiyu,ZHANGYuanzheng,PANLongsheng,etal   DepartmentofNeurosurgery,GeneralHospitalofPLA,Beijing100853,China   Abstract: Objective Tosummarizetheexperienceinmicrosurgicallyresectingdumbbell-shapedtumorsofthevertebralcanalandpreservingspinalstability. Methods Twenty-twopatientswithdumbbell-(posteriorlateralintermuscularapproach),--laminectomyin2cases,-laminectomy,2ofwhichwerefixedbyscrewrodssystemafterremovingthetumor. Results Twentytumorsweretotallyremoved,,thesymptomsreleasedobviouslyaftero