文档介绍：颈动脉软斑块稳定与溶解治疗颈动脉软斑块稳定与溶解治疗【摘耍】目的联合应用阿托伐他汀、阿司匹林和丹参溶解颈动脉粥样硬化软斑块的疗效观察。方法采用自身前后对照,对12,420例经彩超检测出颈动脉软斑块患者,给予阿托伐他汀20mg,每日一次睡前口服,联合肠溶阿司匹林300mg每日一次口服,服用两周后改为lOOmg每日一次口服;同时给予丹参16g,每日一次静点,疗程14天。分析治疗前后彩超检测的颈动脉软斑块大小以及血脂、超敏C反应蛋白变化。结果治疗后颈动脉软斑块大小较治疗前明显缩小(p〈0・05);同时,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hsCRP)均较治疗前明显下降(p<)o结论联合应用阿托伐他汀、阿司匹林和丹参可有效稳定、溶解颈动脉粥样硬化软斑块。【关键词】阿托伐他汀阿司匹林丹参颈动脉粥样硬化斑块血脂超敏C反应蛋白中国分类号::A文章编号:1005-0515(2010)10-140-02颈动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化的标志,应用彩超早期发现颈动脉粥样硬化斑块,特别是软斑块,并进行有效干预治疗这一独立危险因索,以减少心脑血管突发事件的发生是专业领域的研究重点。,利用彩色多普勒超声检查发现颈动脉硬化软斑块患者12,420例,其中男6680例,女5740例;±;有吸烟史5512例,%;合并原发性高血压3608例,%;合并糖尿病5429例,%;排除有严重心、肝、肾功能不全患者。%,%,%,%。所有入选病例给予阿托伐他汀(立普妥,美国辉瑞制药有限公司生产)20mg,每口一次睡前口服,联合肠溶阿司匹林300mg(拜阿司匹林,德国拜耳公司生产),每H一次口服,服用两周后改为lOOmg每日一次口服;同时给予丹参16g,每H—次静点,疗程14天。,用高频线阵探头(7,5IIz),专人操作,依次显示颈总动脉近端、中段和远端,至分叉处再分别显示颈内动脉和颈外动脉,观察动脉管壁内膜有无斑块形成。确定斑块的诊断标准:局部颈动脉内膜厚度>,分叉处内膜厚度>。按回声特点将粥样硬化斑块分为软斑块(斑块突出于管腔内,成低回声或混合凹声)、硬斑块(斑块回声增强,其后方可伴有明显声影),观察软斑块的位置、形态、大小和冋声特点,并测量软斑块的比例(测量斑块最大直径)(hsCRP)及肝肾功能测定采用全口动生化分析仪测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(IIDL-C)>低密度脂蛋口胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hsCRP)。痊愈:斑块完全溶解;显效:斑块减少80%;有效:斑块减少60%;无效:治疗前后斑块大小无明显改变。,数据以均数土标准差