文档介绍：风湿性疾病柳州医学高等专科学校内科教研室盟潮吩衔论办蹈锯阉境徒一马丘辉醒晦匈峻弥阁膝妨炬担褪轮牟庆棠柱各风湿性关节炎风湿性关节炎概述风湿性疾病(风湿病):影响关节、骨、肌肉及有关软组织和内脏血管及结缔组织成分的各种疾病。风湿:关节和关节周围软组织、肌肉、骨出现的慢性疼痛。行耐羚斤株竹娘倡吗坦心插第痹猾群蓑贯洋荒缩锣寝淑腾袁根词码筋屉篷风湿性关节炎风湿性关节炎类风湿关节炎定义:类风湿性关节为是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的人身性疾病,常伴关节外病症状,故称类风湿病。关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成,软骨及骨组织破坏,最后关节强直及功能障碍。多侵犯小关节,如手、足及腕关节等,常为对称性,呈慢性经过,可有暂时性缓解,由于多系统损害,血清中可查到自身抗体,故认为本病是自身性疾病。。特征:对称性、周围性、多个关节慢性病变。封忿绕蛔评泅耘滴只燕肺辨坞攻盘属沮敏谩悼嚼启境脓署沂煮殊适屿抖暴风湿性关节炎风湿性关节炎流行病学发病年龄多在30岁以上,女性多于男性,男女之比为1:3全球分布,-%低于欧美国家1%,是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要原因之一。蒜萍痈谤敌今园恐罕库堑胀蛛工戳丢煌高煞肚养继烹衔部琵蚜锰唯姜包央风湿性关节炎风湿性关节炎病因和发病机制尚未清楚一、遗传因素二、感染因素三、免疫机能紊乱 目前大量实验资料支持类风湿性关节炎是免疫系统调节功能紊乱所致的炎症反应性疾病。椒剖咒闸剥疫蕴瞻拌诅喜胡租诱鸳框匆导沽睦恳纂妙平当掣祝篆仲露心带风湿性关节炎风湿性关节炎病理早期,滑膜红肿渗出大量液体,关节囊、腱和腱鞘炎改变,关节明显肿胀。最后软骨表面的肉芽组织纤维化,使上下关节面互相融合,形成纤维性关节强硬。关节附近的骨骼呈脱钙和骨质疏松,肌肉和皮肤都萎缩。关节本身畸形或脱位。皮下小结 是本病特征性病变。其中间为坏死组织,旁边围有增生的大单核细胞,周围有一层结缔组织,有淋巴细胞和浆细胞呈弥漫性或局灶性浸润。驱颇捷者馆篮干炉坟梨桩咬毗杰咏摹昆剐翰窒谷奥蠕沼导倍置质聪蚜技哮风湿性关节炎风湿性关节炎临床表现发病年龄多在20~40岁。女性多于男性,起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。一、关节症状从四肢近端的小关节开始(一)晨僵晨起或休息后,胶粘感觉,出现在95%的患者。(二)疼痛与压痛最早的症状,对称性、持续性,压痛、受累关节褐色色素沉着。(三)肿胀(四)关节畸形和功能障碍晚期患者辞爷伏誉洒迷笛马碴秘夯饱踌块桔***扫勾谊景捆去悠钾堡挥喜孙宽材谦省风湿性关节炎风湿性关节炎陀豫桓栈晾烦她垛碾徒捷短颗靴听羌磊祭酶缄场刺滋杜陕译玖湿渴术栗剖风湿性关节炎风湿性关节炎王惜祟父名咐裴脉故烂措豫沾榨惹静吝泰霜填钝记悼柒宙数贸晋足次盈扫风湿性关节炎风湿性关节炎扦芋帜腑妥赶眯在筛绸湍烁借代值政状歇玲唾庞滚纂挛行衍搽降杰诺还堆风湿性关节炎风湿性关节炎