外科-肺癌00000.ppt

文档介绍：肺癌Lung Cancer【病因】:石棉、铬、锡、***、:P53基因、nm23-、代谢活动、遗传因素、肺部慢性感染等【病理】起源:支气管粘膜上皮分布:右肺>左肺,上叶>下叶大体分类:中心型肺癌:起源于主、肺叶支气管的肺癌,位置靠近肺门周围型肺癌:起源于肺段支气管以下的肺癌,位置在肺周围肺癌的生长部位【组织学分类】(未分化小细胞癌)、鳞状上皮癌最常见 50%常为中心性肺癌与吸烟关系非常密切多见于老年男性(50岁以上)管腔内生长→支气管阻塞→肺不张和阻塞性肺炎。易形成癌性空洞→继发肺脓疡生长缓慢,先经淋巴转移,血行转移晚,手术切除机会多,5年生存率高。恶性程度低。2、未分化小细胞癌(燕麦细胞癌)发病小于鳞癌常为中心性肺癌与吸烟关系非常密切男性多见燕麦细胞型可能起源于神经外胚层,含有分泌型颗粒,引起异位性激素分泌综合征恶性程度最高本型常侵犯肺实质,生长快,较早出现淋巴、血行转移,放疗和化疗敏感,易复发3、腺癌女性多见与抽烟无关周围型多见血行转移早,常累及胸膜引起胸腔积液,对化疗和放疗不敏感,容易转移至肝、脑细支气管肺泡癌腺癌的一种起源于细支气管粘膜上皮或肺泡上皮发病率低,生长缓慢,可侵犯胸膜或经支气管播散到其他肺叶X线分结节型和弥散型4、大细胞未分化癌甚为少见半数起源于大支气管分化程度低常在脑转移后被发现预后很差