文档介绍：常用活血药物银杏达莫注射液〔规格〕本品为复方制剂,每5ml(支)含银杏总黄***,、,;每10ml(支)含银杏总黄***,、,。〔性状〕本品为黄色至棕黄色澄明液体。〔药代动力学〕血浆半衰期(t1/2)为2—3小时。与血浆蛋白结合率高。在肝内代谢,与葡萄糖醛酸结合,从胆汁排泌。〔适应症〕使用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。〔注意事项〕有出血倾向者慎用。〔孕妇及哺乳期妇女用药〕孕妇慎用。〔药物相互作用〕与肝素、双香豆素等抗凝药同用时,易引起出血倾向。〔规格〕(1)、5ml(2)10ml。〔贮藏〕遮光、密封保存。〔包装〕1、5ml×10支/盒,2、10ml×5支/盒。[有效期]暂定2年。:本品中银杏总黄***具有扩张冠脉血管、脑血管,改善脑缺血症状和记忆功能。双嘧达莫抑制血小板聚集,高浓度(50ug/ml)可抑制血小板释放。作用机制可能为:(1)抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷,治疗浓度(,)时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高,作用于血小板的A2受体,刺激腺苷酸环化酶,使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多。通过这一途径,血小板活化因子(PAP)、胶原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集收到抑制。(2)抑制各种组织中的磷酸二酯酶(PDE)。治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶(cGMP—PDE),对Camp—PDE的抑制作用弱,因而强化内皮舒张因子(EDRP)引起的cGMP浓度增高。(3)抑制血栓烷素A2(TXA2)形成,TXA2是血小板活性的强力激动剂。(4)增强内源性PGI2的作用。本品能减慢麻醉猫和犬心率,对猫冠脉结扎所致心肌缺血有明显防治作用,并能缩小心肌梗死范围。:大鼠长期毒性实验表明,3个剂量组(人用量的125倍、)腹腔注射给药30天,未见毒性反应。用法用量静脉滴注。***一次10—25ml,%***化钠注射液或5%--10%葡萄糖注射液500ml中,一日2次。不良反应1、偶有恶心、呕吐、头晕、皮肤过敏反应发生。2、罕见心绞痛加重,一旦停药,症状立即消失。银杏达莫注射液的功能说明良好的药效血流动力学的调节:扩张动脉血管、降低血管壁通透性、改善水肿血液流变学的改善:降低缺血粘度、抑制血小板和红细胞的高聚集性、增加红细胞的变形性心血管系统的调节:减少心肌耗氧量、增强心肌细胞对缺血缺氧的耐受性改善组织代谢:稳定细胞膜、维持正常的细胞结构和功能神经保护作用:直接保护神经元,加强神经传导、加快神经递质的更新盐酸倍他司汀别名倍他啶,培他定(啶),美克乐,敏使朗,倍他定,倍他斯汀,百西斯汀,甲***乙吡啶,培他***,培他司汀,培他啶,培他组啶功用作用:内耳眩晕症(美尼埃综合征)、脑供血不足引起的眩晕、头晕、呕吐或耳鸣等。来源(分子式)与标准:该品为N-***-2-吡啶乙***酸盐。按干燥品计算,%。性状:该品为白色或类白色结晶或结晶性粉末;无臭;味微苦;易潮解。该品在水中极易溶解,在乙醇微溶,在***中几乎不溶。盐酸倍他司汀结构式检查:,加水10毫升溶解后,溶液应澄清。,依法测定(附录?H),,。干燥失重取该品,以五氧化二磷为干燥剂,在100?减压干燥至恒重,%(附录?L)。%(附录?N)。鉴别:?该品的红外光吸收图谱(石腊糊法)应与盐酸倍他司汀对照品的图谱一致。盐酸倍他司汀(11张)?该品的水溶液显***化物的鉴别反应(附录?)。含量测定:,精密称定,加冰醋酸2毫升溶解后,加醋酸***试液5ml与结晶紫指示液1滴,用高***酸滴定液()滴定至溶液显蓝绿色,并将滴定结果用空白试验校正。每1ml高***酸滴定液()。类别:血管扩张药。剂量:口服一次4,8毫克一日2,4次注意:胃与十二指肠溃疡,支气管哮喘及嗜铬细胞瘤患者慎用。孕妇、哺乳期妇女、小儿禁用。褐色细胞瘤等慎用。不良反应:恶心、头痛、食欲不振、心悸、消化道溃疡加重等。贮藏:避光,密闭保存。制剂:盐酸倍他司汀片盐酸倍他司汀治疗眩晕的临床观察首席医学网中华临床医师杂志征稿中华普通外科学文献药物治疗高峰论坛期刊社的网站运营专家医学类核心期刊征稿第二届工业酶大会中国神经眼科论坛中华腔镜泌尿外科杂志国际神经病学会议北京安贞脑血管病论坛神经超声研究学首都急诊医学高峰论坛第一届内分泌与代谢会全国介入心脏病学论坛耳鼻咽喉头颈外科论坛作者:常嵘,杜芳,赵钢,葛斯华作者单位:(,陕西西安710032;