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文档介绍

文档介绍:新生儿与新生儿疾病患儿的护理概念:新生儿期是指从出生时脐带结扎到满28天前之一段时期围生期:我国围生期是指从妊娠28周至生后7天一段时期。新生儿分类:1、根据胎龄分类(1)足月儿(2)早产儿(3)过期产儿2、根据体重分类(2)正常出生体重儿(2)低出生体重儿(3)巨大儿3、根据出生体重和胎龄的关系分类:(1)适于胎龄儿(2)小于胎龄儿(3)大于胎龄儿4、高危新生儿,指已发生或有可能发生危重情况的新生儿①孕母的社会经济因素小于16岁大于40岁,服用违禁品。②孕母合并症:高血压、糖尿病、泌尿系感染③既往有异常妊娠史:死胎、早产、先天畸形、胎儿水肿。④本次妊娠有合并症;⑤分娩和出生时有异常第一节:足月新生儿的护理正常足月儿:指出生时胎龄满37—42周,体重在2500克以无畸形和疾病的活产婴儿。正常足月新生儿的特点1、外观:皮肤、头发、耳廓、指甲、乳腺、足低纹、外生殖器、四肢2、体温:体温调节中枢发育不完善易出现体温不升。3、皮肤:有胎脂覆盖,可自行吸收,皮肤皱褶处用温开水轻轻擦去。4、脐带:残端一般在1—7天脱落。脐部有少量渗出物可涂以1%—2%的龙胆紫或95%乙醇。5、呼吸:主要靠隔肌升降呼吸,呼吸浅快,节律不齐。6、循环:有的新生儿生后一、二天心前区可听到杂音。四肢易于发凉或青紫7、消化:出后12小时内排胎粪,3—4天排完。易出现消化功能紊乱、生理性黄疸、消化道出血、低血糖8、泌尿:多在生后24小时内排应多喂开水,防止脱水、水肿、代谢性酸中毒。9、神经:具有先天性的神经反射,它们在生后3—4个月消失。10、免疫:特异性免疫和非特异性免疫功能均差:但从母体中获得了一定量的IgG可使新生儿对某些传染病具有免疫力。11、特殊生理状态:①生理性体重下降;②生理性黄瘦;③假月经及乳腺肿大。护理诊断:1、有体温改变的危险2、有窒息的危险3、有感染的危险:护理措施:1、环境要求:T:25-25℃,相对湿度:55%—60%,湿式清洁。2、出生时的护理:擦干婴儿,清除口、鼻、咽粉液、结扎脐带、擦去身上血迹、用热毯包好。3、喂养:生后半小时就可以开奶喂奶前试用糖水4、预防感染:新生儿室应严格执行无菌消毒制度5日常记录和观察:面色、哭声、体温、R、P、BP,奶量大小便、体重、活动等。6健康教育第二节早产儿护理早产儿特点:与足月新生儿区别护理诊断:1、体温调节无效:

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