文档介绍：生物化学与生物物理进展
ProgressinBiochemistryandBiophysics
2009,36(11):1394~1401

发展性阅读障碍的脑机制
———来自脑成像研究的证据*
杨炀1,2) 毕鸿燕 1)** 王久菊 1,2)
(1)中国科学院心理研究所,北京 100101;2)中国科学院研究生院,北京 100049)
摘要发展性阅读障碍是一种特殊的学习障碍,发展性阅读障碍的脑机制一直是研究者们关心的一个重要问题. 随着脑成像
技术的应用,人们在发展性阅读障碍的脑机制研究方面取得了重大进展. 脑结构研究发现,发展性阅读障碍者在颞- 顶叶、
颞- 枕叶、额下回、小脑等区域都存在一定的脑结构异常,这些脑结构异常要么表现在某个脑区的结构上,要么表现某个脑
区结构的左右不对称性上. 脑功能研究发现,发展性阅读障碍者出现脑结构异常的区域也大多表现出脑功能的异常. 脑功能
连接的研究发现,发展性阅读障碍者脑功能连接的异常不仅涉及到同侧脑区前后部分的连接,还涉及双侧脑区相应部分的连
接. 另外,中文发展性阅读障碍的研究发现了与拼音文字发展性阅读障碍不同的脑机制. 这些研究成果为进一步揭示发展性
阅读障碍的脑机制以及拓展中文发展性阅读障碍的研究提供了借鉴.
关键词发展性阅读障碍,脑结构,脑功能,脑功能连接
学科分类号 B844 DOI: .
根据世界卫生组织 ICD-10(1993 年)的定义标进展. 研究者们通过比较 DD 者与正常人在脑结构、
准,发展性阅读障碍(developmentdyslexia,DD)指脑功能以及脑功能连接三个方面的差异,试图找出
个体在一般智力、动机、生活环境和教育条件等方 DD 的成因. 另外,随着年龄的增长,负责语言加
面和其他个体没有差异,也没有明显的视力、听工的脑区会不断变化. 因此,对 DD 脑机制的研究
力、神经系统障碍,但是阅读成绩明显低于相应年应考虑年龄因素. 而要真正探明哪些因素是 DD 的
龄的应有水平,处于阅读困难状态. 研究发现, 产生原因,哪些因素又是 DD 发展的结果,则更需
DD 的发病率为 5%~ 18%[1]. 在对拼音文字 DD 多要比较不同年龄阶段 DD 者的脑机制. 于是,人们
年研究的基础上,形成了三个重要的理论:语音缺就分别开展了对 DD 儿童和成年 DD 者的研究.
陷理论认为,DD 者的左半球外侧裂周围区域功能
脑结构的研究
失调,导致了语音的表征或者加工问题,进而影响 1
阅读;一般感知觉缺陷理论认为,DD 者存在基本对 DD 者脑结构的研究起步较早,主要是对
的视觉或听觉加工缺陷,进而影响到正字法和语音 DD 者的脑解剖研究. 而随着结构磁共振成像、扩
加工,导致阅读困难;小脑理论(也叫自动化加工张张量成像(diffusiontensorimaging,DTI) 等方法
理论)则认为,小脑功能失调导致了 DD 者运动能的引入,对 DD 者的脑结构研究进一步深化. 此类
力不足或者自动化水平不高,影响了书写或发音等研究主要从脑结构以及脑结构的对称性两方面
能力,造成阅读困难. 这些理论从