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腮腺炎的防治.doc

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腮腺炎的防治.doc

上传人:iris028 2019/12/31 文件大小:57 KB

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文档介绍

文档介绍:流行性腮腺炎的防治一、护理(一)原则:一旦发现孩子患了流行性腮腺炎,首先要立即与健康人分开居住,居室要定时通风换气,保持空气流通。病发期间至腮腺消肿之前不得去幼儿园或是学校,以免传染给其他儿童。隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁,饮食以流质或软食为宜,避免酸性食物,保证液体摄入量。病儿要卧床休息,不可过于劳累。注意不要给孩子吃有刺激性的食物,要给病儿吃易咀嚼和易消化的流质和半流质,以减轻孩子吞咽的困难。要多喝开水,以利于身体内***的排出;小儿患腮腺炎后,其所用饮食用具要与其他人分开,并进行定时煮沸消毒。病儿的衣服、被褥等物品,在生病期间可拿到室外曝晒,脸盆、毛巾、手绢等物,每天需用开水烫1--2次。定时给孩子测量体温,必要时,可以采取降温措施。如果男孩的睾丸疼痛,可以用绷带把阴囊托起,以减轻疼痛。保持孩子口腔卫生:要孩子经常用温盐水漱口。局部热敷:用包了毛巾的热水袋给孩子在患处热敷,可以减轻孩子患处的疼痛。一般说腮腺炎得过一次,人就会产生永久性的抗体,不可能再得二次或几次以上。1、减轻疼痛保持口腔清洁,预防继发感染。腮腺肿痛,影响吞咽,口腔内残留食物易致细菌繁殖,应经常用温盐水漱口,不会漱口的幼儿应帮助其多饮水。做好饮食护理,患儿常因张口及咀嚼食物使局部疼痛加重,应给予富有营养、易消化的半流质或软食。不可给予酸、辣、硬而干燥的食物,否则可引起唾液分泌增多,排出受阻,腺体肿痛加剧。腮腺局部冷敷,使血管收缩,可减轻炎症充血程度及疼痛。亦可用如意金黄散调茶水或食醋敷于患处,保持局部药物湿润,以发挥药效,防止干裂引起疼痛。2、降温保证休息,防止过劳。发热伴有并发症者应卧床休息至热退。鼓励患儿多饮水以利汗液蒸发散热。监测体温,高热可采用头部冷敷、温水或醇浴进行物理降温或服用适量退热剂。发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。3、病情观察脑膜脑炎多于腮腺肿大后l周左右发生,患儿出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥。应密切观察,及时发现。于以相应消减护理。4、预防感染的传播对患儿应采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退止。对其呼吸道的分泌物及其污染的物品应进行消毒。在流行期间应加强托幼机构的晨检。对易感儿可接种腮腺炎减毒活疫苗,采用皮内、皮下接种或喷鼻、气雾法,90%可产生抗体。(二)家庭护理单纯腮腺炎患儿可在家隔离治疗护理,须指导家长作好隔离、用药、饮食、退热等护理,并学会观察病情,一旦出现严重症状,立即就诊。家长一般可以做以下一些工作:1、定时给孩子测量体温,必要时,可以采取降温措施。2、不要让孩子上学,以免使其他同学受感染,直至腮腺的肿胀消退后五天再去学校。发烧时要让孩子卧床休息。3、经常给孩子喝水,并注意不要给孩子吃有刺激性的食物,只能给孩子吃流食,以减轻孩子吞咽的困难。4、保持孩子口腔卫生,要孩子经常用温盐水漱口。5、用包了毛巾的热水袋帮孩子在患处热敷,可以减轻孩子患处的疼痛。6、如果男孩的睾丸疼痛,可以用绷带把阴囊托起,以减轻疼痛。用去刺仙人掌捣成泥敷患处,可以减轻疼痛。(三)学校预防1、管理传染源:已患病的学生需回家隔离治疗至腮肿消退为止,教育健康学生不得与患病学生密切接触。学校开展晨检制度,,严密观察在校学生的健康状况,随时与当地卫生院保持密切联系,发现有发热、腮腺肿大的学生要立即上报并及时隔离治疗。2、切断传播途径。教室要注意通风,保持空气流通,%过氧乙酸消毒。流行期间不宜举行大型集体活动。3、保护易感人群。“可通过接种麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗用于预防。学校加强卫生知识宣传,教育学生养成良好的个人卫生****惯,多参加锻炼,增强体质。4、学校可采取全校性预防服药措施,建议大锅药处方如下:银花、连翘、板蓝根、大力子、薄荷、大青叶各等份(服药每人每日总量10—15克,每日服两次,连服三日),或者服用抗病毒冲剂,每次一包,每日二次,连服三日。二、对症治疗(一)、一般治疗目前无特效治疗,主要是对症和支持疗法。一般采用外用和口服药综合治疗。如抗病毒口服液口服,局部肿痛明显者可外敷如意金黄散,用醋或茶水调后局部外涂,每日1~2次,或者紫金锭一枚,用醋研后外涂局部,每日1~2次。必要时内服去痛片、阿斯匹林等解热镇痛药。可每日服六神丸3次,每次5~8粒,同时每天用六神丸10~20粒研碎,食醋调匀涂患处,2~3天即可见效。当然,医生也会根据有无并发症进行更为有效的用药及治疗。一般抗生素和磺***药物无效。早期重症可试用病毒唑、干扰素。并发睾丸炎时可用己烯雌酚1mg,3次/日,口服。并发胰腺炎可酌用解痉剂阿托品、654-2等。主要给予充分的水、足量的进食、卧床休息,服阿斯匹林以控制感染。可试用干扰素,对病毒有作用。常采用中西医结合方法对症处理。急性化脓性腮腺炎早期以药物治疗为主,抗菌素,中药荆