文档介绍：DIC与前DIC的实验室诊断及研究进展DIC为一范围广泛、病情重笃的一组疾病严重并发症发病率与致死率之高,深受医者之重视DIC概述特点与诊断:DIC为一综合征,病理机理变化复杂DIC不仅病因复杂,且病情危重建立一套项目少、检测易、特异性强的诊断标准DIC是在某些严重疾病基础上,经特定诱发因素作用而发生的系列性复杂病理过程的重要中间环节。病理生理特征:凝血系统及纤溶系统,相继或同时启动。导致血小板聚集、活化及释放反应发生。凝血因子消耗及降解减少,特别是毛细血管内纤维蛋白沉积。DIC的基础疾病:1、感染性疾病:最重要、最常见的病因。2、恶性肿瘤:其中最常见为造血系统恶性肿瘤。3、病理产科:DIC是产妇死亡的最重要原因之一。4、手术及创伤:特别是富含TF之器官的大型手术。5、医源性因素:错误输血等。DIC发病诱因:1、休克:既是DIC的临床表现亦可是DIC发病的重要诱因。2、酸中毒:。3、妊娠:妊娠后期各种凝血因子总体水平增加2/3倍。4、单核吞噬细胞系统功能受抑制:严重肝病、脾脏切除术后、多种慢性病等。5、缺氧:组织坏死、细胞溶解引起的TF释放。6、抗凝及纤溶活性下降:合成减少或消耗增多。DIC临床分期:临床前期----前DIC早期DIC----初发性高凝期中期DIC----消耗性低凝期后期DIC----继发性纤溶亢进期一、DIC及前DIC的定义(一)、DIC:、(PLT、VC、F、纤溶功能)整个生理止血系统凝血活化的最终结果使FbgFb由于富含Fb与PLT的微血栓形成F、PLT消耗致使患者出血病征3、DIC时伴随凝血而纤溶活化DIC多为继发性纤溶活化凝纤出血倾向加重原发性纤溶由弹性酶(如:t-PA)诱发亦呈现出血征象而原纤凝血系统改变故两者不一样