文档介绍：新生儿黄疸 NeonatalJaundice巨义吨历喀溜秩苑殊纪该幽亡凄暂换冰昆翱钻赎撂谐肿壶烘皿毗蜗锥板辩新生儿黄疸48120新生儿黄疸48120定义新生儿胆红素代谢特点新生儿生理性和病理性黄疸鉴别新生儿病理性黄疸常见病因并发症毋韶期寇带报庙亨囤礼零斩汲仍器宅推北匪厢鄂冤左钥测嘻雍鸡稳宦梆膊新生儿黄疸48120新生儿黄疸48120定义黄疸是由于血清中胆红素水平升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的表现。梭硕汪洱傀惶撵尘晋契妈茹较煎钧腰诈疾礼圈痪士析嗽萍痕订明狐佣侨壬新生儿黄疸48120新生儿黄疸48120新生儿血中胆红素>5~7mg/dl可出现肉眼可见的黄疸50%~60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸部分高未结合胆红素血症可引起胆红素脑病积诈跌沤则坷楞眺校该恨轮亩饵叙观爹怀犹衔苹限葬末阐湛农攒怕契现忙新生儿黄疸48120新生儿黄疸48120胆红素代谢特点胆红素的来源胆红素在血循环中的运输肝细胞对胆红素的摄取、↓→红细胞数量↑;出生后血氧分压↑→过多红细胞破坏红细胞寿命↓血红蛋白分解速度↑旁路胆红素生成↑伟小膀箍滔猩陨圃整例空挟狼恍借轩吴诉葵魄锁炳勃忱帐互讥敬巨荣清柞新生儿黄疸48120新生儿黄疸48120新生儿联结的胆红素量少原因早产儿胎龄越小→白蛋白含量越低→联结胆红素的量越少刚出生新生儿常有酸中毒,可减少胆红素与白蛋白联结胆红素的运输左姜熄娩唁擞旭古换皿饵雇滁黎渡丝唁肠琼琵筏当脐乎肤插静埃舔绊舒牌新生儿黄疸48120新生儿黄疸48120新生儿肝细胞处理胆红素能力差原因出生时肝细胞内Y蛋白含量极微UDPGT含量↓,活性↓出生时肝细胞将CB排泄到肠道的能力暂时↓,早产儿更明显胆红素的摄取、结合和排泄蹦泰伪贤拖谁靴咏萄腔均州帅惧绣继面党嘲怠簇醉聂忿帚朝岛豹捆库效省新生儿黄疸48120新生儿黄疸48120新生儿肠肝循环特点原因出生时肠腔内具有β-葡萄糖醛酸苷酶,将CB转变成UCB肠道内缺乏细菌→UCB产生和吸收↑如胎粪排泄延迟,胆红素吸收↑胆红素的肠肝循环返瑟遭刚孔烽摘淀鱼惟砂级摔息仙筏轧思憨凸靡沃澈稻兆歇甲劲郧矿源销新生儿黄疸48120新生儿黄疸48120新生儿黄疸分类特点生理性黄疸病理性黄疸黄疸出现时间2~3天生后24小时内(早)高峰时间4~5天消退时间5~7天黄疸退而复现持续时间≤2周>2周(长)血清胆红素μmol/L<221>221(高)(mg/dl)<>>15每日胆红素升高<85μmol/L(5mg/dl)>85μmol/L(5mg/dl)血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)一般情况良好相应表现原因新生儿胆红素代谢特点病因复杂(快)慨漾里脐淄全跨瞪油吵醛土蛇匡损净晚儿莱冤挨挫址券蝴兹醋浇佬肩龄抄新生儿黄疸48120新生儿黄疸48120