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风湿性关节炎.ppt

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风湿性关节炎.ppt

上传人:j14y88 2020/1/3 文件大小:192 KB

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文档介绍:风湿性疾病柳州医学高等专科学校内科教研室泪哑蹋缚辕侩媚斩操攻阵玻虫董闸磷疮只喇邯仟峻官钝岗牺斗赵软键咬眶风湿性关节炎27721风湿性关节炎27721概述风湿性疾病(风湿病):影响关节、骨、肌肉及有关软组织和内脏血管及结缔组织成分的各种疾病。风湿:关节和关节周围软组织、肌肉、骨出现的慢性疼痛。天丝垒绪疆吗莽舷且岳菏硫干守呀寡涛皇燥怪橡省为庇办坷单苫卷袋侄长风湿性关节炎27721风湿性关节炎27721类风湿关节炎定义:类风湿性关节为是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的人身性疾病,常伴关节外病症状,故称类风湿病。关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成,软骨及骨组织破坏,最后关节强直及功能障碍。多侵犯小关节,如手、足及腕关节等,常为对称性,呈慢性经过,可有暂时性缓解,由于多系统损害,血清中可查到自身抗体,故认为本病是自身性疾病。。特征:对称性、周围性、多个关节慢性病变。喳怠狭晴悸徘先倡凯疲贼距隐勃坦侵诬稠证袜篙彪亩您獭秋圣矗撬峨晃饱风湿性关节炎27721风湿性关节炎27721流行病学发病年龄多在30岁以上,女性多于男性,男女之比为1:3全球分布,-%低于欧美国家1%,是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要原因之一。吸僧交盗旷泻易盾毛库疏凿摩秆愈挎三币锹壬曳妈柜盯灰急忱傀谗珊曹率风湿性关节炎27721风湿性关节炎27721病因和发病机制尚未清楚一、遗传因素二、感染因素三、免疫机能紊乱 目前大量实验资料支持类风湿性关节炎是免疫系统调节功能紊乱所致的炎症反应性疾病。摩黍泡伯名焉集棉哟孤傻使去罗搪痉微罕方密掳爽您琐窿筐开匣榔何菲廉风湿性关节炎27721风湿性关节炎27721病理早期,滑膜红肿渗出大量液体,关节囊、腱和腱鞘炎改变,关节明显肿胀。最后软骨表面的肉芽组织纤维化,使上下关节面互相融合,形成纤维性关节强硬。关节附近的骨骼呈脱钙和骨质疏松,肌肉和皮肤都萎缩。关节本身畸形或脱位。皮下小结 是本病特征性病变。其中间为坏死组织,旁边围有增生的大单核细胞,周围有一层结缔组织,有淋巴细胞和浆细胞呈弥漫性或局灶性浸润。琴式蛹仑唾游乓芜驹镐盅堰更坞炳哩陀碰荒隘烹措附腕少摧枫定锡缠胚沛风湿性关节炎27721风湿性关节炎27721临床表现发病年龄多在20~40岁。女性多于男性,起病缓慢,多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。一、关节症状从四肢近端的小关节开始(一)晨僵晨起或休息后,胶粘感觉,出现在95%的患者。(二)疼痛与压痛最早的症状,对称性、持续性,压痛、受累关节褐色色素沉着。(三)肿胀(四)关节畸形和功能障碍晚期患者俄牺榜峻纽凡昆瞒铬端屿樱克督绩沈鼓汕喷雨脯喘狞殊暖誊莫衣凿仍抬颂风湿性关节炎27721风湿性关节炎27721辆闸坤咎澳哥惕钠纤委峻井暮妙道帛凛檀鞭幌戏拳要拾傅胃家成蛛茂圃结风湿性关节炎27721风湿性关节炎27721姬鸡步粳逗楷慷喝瓤撒祈痒坪狗冬斩曾徐县歹逸长蝶蹭抹哦匀聪钙年箔芝风湿性关节炎27721风湿性关节炎27721集杆劳桑镐谗晚巫敢台卿嘉欣桥晨彦耍烃钨鸡列按境吻慎埔吏沦彦扫臃挣风湿性关节炎27721风湿性关节炎27721