文档介绍：盐酸恩丹西***注射液【药品名称】通用名:恩丹西***商品名:英文名:OndansetronHydrochlorideInjection汉语拼音:YansuanEndanxitongZhusheye本品主要成分为盐酸恩丹西***,其化学名称为1,2,3,9-四氢-9-***-3-[(2-***咪唑-1-基)***]-4-氧代咔唑盐酸盐。其结构式为:分子式:C18H19N3O·HCl·2H2O分子量:【性状】为澄清、无色液体。【药理毒理】本品是一强效、高选择性的5-HT3受体拮抗剂,有强镇吐作用。化疗药物和放射治疗可造成小肠释放5-HT,经由5-HT3受体激活迷走神经的传入支,触发呕吐反射。本品能阻断这一反射的触发。迷走神经传人支的激动也可引起位于第四脑室底部Postrema区的5-HT释放,从而经过中枢机制而加强。本品对化疗、放疗引起的恶心、呕吐,故本品系通过拮抗位于周围和中枢神经局部的神经原的5-HT受体而发挥止吐作用。手术后恶心、呕吐的作用机制未明,但可能类似细胞毒类致恶心、呕吐的共同途径而诱发。本品尚能抑制因阿片诱导的恶心,其作用机理尚不清楚。由于本品的高选择性作用,因而不具有其他止吐药的副作用,如锥体外系反应、过度镇静等。【药代动力学】口服或静脉给药时,本品的体内情况大致相同,其消除半衰期约3小时。药物彻底代谢,代谢物经肾脏(75%)与肝脏(25%)排泄。血浆蛋白结合率为75%。【适应症】止吐药。用于:①细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;②预防和治疗手术后的恶性呕吐。【用法用量】本品通过静脉、肌肉注射给药,剂量可以灵活掌握。疗所致呕吐:用药剂量和途径应视化疗及放疗所致的恶心、呕吐严重程度而定。(1)***:①对于高度催吐的化疗药引起的呕吐:化疗前15分钟、化疗后4小时、8小时各静脉搏注射恩丹西***注射液8mg,停止化疗以后每8~12小时口服恩丹西***片8mg,连用5天。②对催吐程度不太强的化疗药引起的呕吐:化疗前15分钟静脉注射恩丹西***注射液8mg,以后每8~12小时口服恩丹西***片8mg,连用5天。③对于放射治疗引起的呕吐:首剂须于放疗前1~2小时口服片剂8mg,以后每8小时口服8mg,疗程视放疗的疗程而定。④对于预防手术后的恶心呕吐:在麻醉时同时静输注4mg。⑤对于高剂量顺铂可于化疗前静脉加注20mg地塞米松磷酸钠,可加强枢复宁对高度催吐化疗引致呕吐的疗效。(2)儿童:化疗前静脉注射以5mg/m2(体表面积)的剂量,12小时后再口服给药;化疗后应持续口服给药,连服5天。(3)老年患者:65岁以上患者的用药疗效及对药物的耐受性与普通成年患者一样,无须调整剂量、用药次数或用药途径。术后的恶心和呕吐:(1)***:对于预防手术后的恶心和呕吐,应在诱导麻醉的同时肌肉注射或缓慢静脉注射本品4mg,对于已出现的术后恶心呕吐,可肌肉注射或缓慢静脉注射一剂4mg。(2)儿童:为了预防接受全身麻醉手术的儿童患者出现术后恶心和呕吐,应在诱导麻醉前、,缓慢静脉注射。对于儿童患者已出现的术后恶心、呕吐,。(3)老年患者:给药剂量、途径及时间间隔参照***用法。【不良反应】可有头痛、腹部不适、便秘、口干、皮疹,偶见支气管哮喘或过敏反应、短暂性无症状转氨酶增加。上述反