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安达泌尿外科.pptx

上传人:wz_198622 2020/1/3 文件大小:1.02 MB

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文档介绍

文档介绍:安达市医院泌尿外科/183何为泌尿外科?泌尿外科包括哪些疾病?我们医院目前泌尿外科能够为患者解决哪些问题?我们的泌尿外科特色有哪些?/183主要内容泌尿、男生殖系疾病诊断概论泌尿、男生殖系创伤泌尿、男生殖系感染泌尿、男生殖系肿瘤泌尿系梗阻性疾病尿石症肾上腺疾病的外科治疗包皮、阴囊内常见病/183泌尿外科主要症状/183泌尿外科主要症状与排尿有关的症状:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、遗尿、尿潴留与尿液有关的症状:血尿、脓尿、气尿、乳糜尿、晶体尿、少尿或无尿疼痛、肿块、性功能障碍、尿道分泌物/183与排尿有关的症状膀胱刺激征:指尿频、尿急和尿痛。排尿次数增多谓之尿频(frequency)排尿有急迫感谓之尿急(urgency)排尿时感到疼痛谓之尿痛(dysuria)。正常人白天排尿4~6次,夜尿0~1次。尿次随饮水、气候和个人****惯而异,夜尿次数增多临床意义较大。最常见原因:泌尿生殖道炎症、膀胱容量减少(正常男性400ml,女性500ml)、下尿路梗阻残余尿量增加或神经原膀胱逼尿肌反射亢进。/183与排尿有关的症状排尿困难(difficultyofurination)尿液不能通畅地排出。膀胱以下尿路梗阻所致。表现:起尿缓慢延迟、排尿费力、尿线变细、射程减短、尿流中断、终呈滴沥状等。见于:前列腺增生症、包茎、尿道狭窄、膀胱或尿道的结石、肿瘤、膀胱颈挛缩等,神经性膀胱也可致排尿困难。/183与排尿有关的症状尿潴留(urinaryretention)指尿液潴留于膀胱内不能排出。引起排尿困难的病因进一步发展产生尿潴留。肛门会阴术后疼痛、椎管内麻醉排尿反射受抑制。急性尿潴瘤:膀胱颈以下突然梗阻、会阴术后。慢性尿潴瘤:下尿路不完全梗阻、神经源性膀胱。/183与排尿有关的症状尿失禁(incontinence):尿不能控制而自行流出。真性尿失禁:膀胱失去控制尿液能力,膀胱空虚。分主动性和被动性。尿道括约肌受损、神经源性疾病所致。充盈性尿失禁:膀胱过度充盈引起尿不断滴出。见于前列腺增生并慢性尿潴瘤。压力性尿失禁:咳嗽大笑等腹压增加时,尿液不随意地流出。见于经产妇和盆底松弛者。急迫性尿失禁:严重尿频尿急不能控制尿液。/183与排尿有关的症状遗尿(enuresis)入睡后尿不自主排出。3岁以前为生理性,3岁以后见于神经源性膀胱、感染、后尿道瓣膜、远端尿道狭窄等病理情况。尿流中断(interruptionofurinarystream)排尿过程中尿流突然中断。见于膀胱结石改变体位又能排尿。