文档介绍：品味生活放射性膀胱炎的中医康复治疗□章新奇章新明盆腔放射治疗已广泛应用于直肠癌及妇科癌术后复发转移的治疗中,有利于缓解症状,减轻痛苦,延长生存期。而放射治疗在杀伤肿瘤细胞的同时,正常组织也会出现不同程度的放射损伤。膀胱是对放射线很敏感的区域,如受到高剂量的照射,会引起膀胱黏膜非特异性的病理反应。膀胱壁变薄,其容积缩小,血管壁的弹性下降,脆性增加,严重时黏膜糜烂、溃疡、坏死出血,发生纤维化改变,膀胱尿道局部充血、水肿,炎性浸润发生。临床主要表现为:反复发作的肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼感等不适刺激症状。在治疗中可发生相关并发症,如:肝区疼痛、胃肠反应、食欲不振、疲乏、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠盗汗、咽干口苦、骨蒸潮热,肝肾功能异常,便秘腹痛,放射性肠炎(腹泻)等等,都会使患者的生活质量、身心健康下降,焦虑、抑郁情绪的变化接踵而来。中医认为“放射性膀胱炎”是由于放射线火热毒邪作用于机体,热毒化火,灼伤津液、耗气伤阴、湿毒下注、蕴结膀胱、伤及血络而致小便不利、淋漓涩痛、口舌生疮、心烦尿赤、热结便秘引起的阴虚火旺证候群。在放疗中也会损伤骨髓,由于“肾为五脏之本”,肾主骨生髓,肾为水脏,主津液,就出现气虚血亏、气血两虚的证候群。下面介绍一些中药方剂及药食同源的食物,以期能清除膀胱热结、利尿、通淋、缓解症状。苦参:本品苦寒,入心、肝、胃、大肠、膀胱经。既能清燥湿,又能利尿,可诱导湿热外出,善于清下焦湿热,兼能通利小便,使其湿热从小便排出。主治湿热蕴结膀胱,小便不利,灼热涩痛。《本经》中记载其“主心腹气节癥瘕积聚、黄疸,溺有余沥,逐水,除痈肿”,《别录》中记载其“除伏热肠澼,止渴,醒酒,小便黄赤,疗恶疮61……”临床研究报道:本品含苦参碱,黄酮类化合物。苦参、苦参碱、苦参黄酮等均有抗心律失常作用,还可增加冠脉流量,保护心肌缺血及降血脂。总碱有防止白细胞减低并有利尿及抗辐射、抗炎、抗纤维化、抗过敏、镇痛等作用。本品能促进内源性细胞因子的分泌及干细胞的增殖,并能促进受辐射损伤的骨髓粒细胞系统造血功能的恢复。薏苡仁:在本刊2012年第2期第61页上已详细介绍。最近临床研究报道,E-22的放射敏感性,具有放射增敏作用。生薏苡仁甲醇提取物和单亚麻脂都具有抗肿瘤增效作用。白芨:苦甘涩寒。归肺、胃、肝经,质黏而涩,治诸内出血,消肿生肌,为收敛止血要药。如独圣散就是单味白芨2~5克研末,糯米汤调服。《本草汇言》中记载“白芨,敛气、渗痰、止血、消痈之药也。”此药极黏腻,性极收涩,味苦气寒,善入肺经。临床研究报道:“~%,其中有多种聚糖,还含挥发油、淀粉。其有缩短凝血时间及抑制纤溶作用,具有良好的局部止血作用,能形成人工血栓而止血。蒲黄:甘平,归心、肝经。化淤止血、止痛,既能化淤又能止血。对于出血证无论属寒属热,有无淤血,皆可随证配伍用之,也可单味3~10克冲服。止血多炒用,散淤多生用。善治吐血、衄血、咯血、崩漏等出血症状。《本经》中记载其“主心腹膀胱寒热,利小便,止血,消淤血。”《本草汇言》中记载:“蒲黄,性凉而利,能洁膀胱之原,清小肠之气,故小便不通,前人所必用也。至于治血之方,血之上者可清;血之下者可利;血之滞者可行;血之行者可止。凡生则性凉,行血而兼消;炒用则味涩,调血而且止也。”黄芪:本品甘微温,归脾、肺二经。擅长补中益气、固表止汗、补