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儿科疾病护理常规.doc

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文档介绍

文档介绍:儿科疾病护理常规目录
一、早产儿
二、新生儿颅内出血
三、硬肿症
四、肺炎
五、婴幼儿腹泻
六、急性肾小球肾炎
七、肾病综合征
八、病毒性心肌炎
九、病毒性脑炎
儿科疾病护理常规
一、早产儿
症状护理:

⑴早产儿室内温度应保持温湿度适宜,对体温较低、体重较轻的早产儿则给予暖箱保暖。
⑵暖箱保暖:体重越轻箱温要求越高,体重在1501-2000克者,暖箱温度在30-32℃;体重1001-1500克者,暖箱温度在32-34℃,一般每4-6小时测体温一次,随着日龄增加而相应调整暖箱温度。
:喂养以母乳为最优,若无母乳,可用配方奶粉。
⑴吸吮及吞咽反射良好者,可直接喂母乳。
⑵有吞咽能力,但吸吮力弱可用滴管喂奶。
⑶吸吮及吞咽反射能力差者,但胃肠功能尚可,可采用鼻饲喂养,注奶前须回抽胃内容物,了解胃排空情况,遵医嘱调整注奶量。

⑴保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物,采取侧卧位,定时更换体位,并轻拍背部。
⑵供氧,发生青紫及呼吸困难时遵医嘱给予吸氧。
⑶呼吸暂停时给弹足底拍背等刺激使其恢复自主呼吸,或用面罩接呼吸囊做加压呼吸,咽喉部有分泌物者应及时吸出,并报告医师。
⑷遵医嘱按时完成补液量,必要时使用输液泵严格控制输液速度。
一般护理:
,早产儿室内必须空气新鲜,每日上、下午各通风一次,地板、工作台、床架等均要湿擦,每周用消毒液消毒。
,工作人员护理前须洗手,每日更换氧气湿化瓶及吸引器瓶内水。
、干燥,定时翻身更换体位,病情允许可每日行温水浴。注意观察有无眼分泌物、鹅口疮、皮疹、脐炎及黄疸等,发现异常及时处理。
健康指导:
,热水袋水温低于50℃,防止烫伤,随天气变化添减衣服。
,避免与感冒者接触,防止呼吸道感染。
,注意乳房的护理,勤换内衣,保持皮肤乳头的清洁,每次喂奶前用温开水清洗乳头。
,原则是由一种到多种,由少到多,由稀到稠,由细到粗。
,注意皮肤皱褶处,如颌下、腋下、腹股沟等处,最好每日沐浴一次,大便后用温水清洗,动作要轻柔,防止损伤和感染。

二、新生儿颅内出血
症状护理:
,抬高头部,侧卧位。
,做好各项记录,发现异常及时通知医师。
⑴生命体征:体温、心率、呼吸。
⑵神志、前囱张力、瞳孔大小、对光反射、抽搐、脑性尖叫及呕吐等情况。
⑶出入量:颅内压增高患儿严格控制每日入量。
⑷如做诊断性穿刺,要保持伤口清洁,防止感染。(腰穿后)
一般护理:
,三天内免晨间护理,行床上擦浴,治疗与护理要集中进行,动
作要轻,不可随意搬动。
,需要时可使用热水袋,或暖箱。
,及时清除呼吸道分泌物,必要时可吸氧。
,喂奶时应卧于床上,不要抱起,头偏向一侧,如吸吮吞咽困难,可用滴管或采用鼻饲喂养,呕吐者遵医嘱暂给予禁食。
三、硬肿症
症状护理:

⑴轻、中度可用缓慢复温法,温水浴后将新生儿用预暖衣被包裹置24-25℃室温中,待体温上升至3