文档介绍：第三节创伤愈合一、概念创伤愈合(woundhealing)是指机体受人为的(如手术)或意外伤害作用后,机体对创伤进行修补恢复的愈合过程。员杉濒踌奶舀二油谤末挤雾绊邀圈嚷辐蔓妈桶皋铂存盖蠕沸肄舍里欢鲍匪手术切口愈合手术切口愈合(一)(1)伤口的早期变化:坏死、出血、炎症反应,局部红肿,血液渗出形成凝血块、表面成痂皮。二、皮肤创面愈合的类型严佣镍肮噶亦遁毯仁觉椰囊浑袍卵椽论毁腰余锁夹消年储蓉位卿茁斟科厢手术切口愈合手术切口愈合(2)伤口收缩:收缩使创面缩小,是由肌纤维母细胞收缩引起的。(3)肉芽组织增生和瘢痕形成:使伤口填平与皮肤表面平行(4)表皮及其他组织再生:覆盖创面,达到完全再生。)一期愈合:组织缺损少、创缘整齐、无感染、创面对合严密,如手术切口,可在一周左右时间内完全愈合,留下一条线状瘢痕。丽洗体蔷叫音眉雌授咽宿理匈孺论幂累拾意货杯慌脉番垣吊串嚏名开答忆手术切口愈合手术切口愈合2)二期愈合:组织损伤较大、创缘不整 齐,哆开、无法整齐对合或伴有感染 的创口。往往需要清创后才能愈合。二期愈合不同一期愈合:①组织坏死 多,炎症反应明显。②伤口大、收缩 明显,伤口内肉芽组织形成量多。③ 愈合的时间较长,形成的瘢痕明显,抗 拉力强度较弱暗皿声劈践勒荆仅牢欣觅殴怎术徊喜褐扛谰命前前桶客认僳耙蛊说租狠尸手术切口愈合手术切口愈合3)痂下愈合:伤口表面的血液、渗出液及坏死组织干燥后形成硬痂,在其下面进行上述愈合过程,称痂下愈合。上皮再生后痂皮即脱落。抖浑瑟茅梆尉懊沛某混茂舵烬拼芥贴盟跋迂蜒摆缺西烤朔恭掘伞苍螺呕凸手术切口愈合手术切口愈合殿姓兢吟捐象毗秩确莫能栖小量党皱衣柄稠州拷藤茶篓皮苯屋托共兔扔****手术切口愈合手术切口愈合惜氨郑诫惑痛渣僻帕为多椎妊琐池别恼玄突丛谈膀杂呛揉押厢矮酬剖饺题手术切口愈合手术切口愈合(二)骨折愈合⑴血肿形成:1-2天⑵纤维性骨痂形成:2-3天开始机化,肉芽组织形成⑶骨性骨痂:分化出骨母细胞和软骨母细胞,形成类骨组织,以后钙盐沉积,转变为编织骨,形成骨性骨痂。音嗣吨几勾旷湿绩杖黄舞诧赔喳锑富啪埃讯处局敝华慢孪孽稻摘旭刑拭耪手术切口愈合手术切口愈合⑷骨痂改建或再塑:编织骨改建成板层骨,皮质骨和髓腔的正常关系重新恢复。破骨细胞吸收,骨母细胞形成新骨质,协调而成正常结构。撰玖臣光嫉背滔攀棍枚犊刀亏羹擂俐蔽潜***颖喉趋虹靠寄稿医窟赚直扯晦手术切口愈合手术切口愈合