文档介绍：大肠癌复发怎么治疗
大肠癌复发怎么治疗◆大肠癌的治疗方案◆大肠癌的家庭护理措施
大肠癌复发怎么治疗
大肠癌根治术后局部复发率受诸多因素影响,一般在4%-51%,复发时间大多在2年以内。局部复发后再治疗包括手术、放疗、化疗、中医药治疗及生物免疫治疗等,对各种治疗的疗效各家报道不一,仍有争议。目前达成共识有如下几个方面:
1、二次手术须慎重考虑
大肠癌肝转移如较局限,再次手术切除可获得25%-30%的5年生存率。会阴及盆腔局部复发,可根据情况采用全盆腔切除术,可改善症状,缓解疼痛,适当延长生命,但毕竟是一种姑息性手术,而且手术很大,并发症多,术后又常增加一个尿道造口,对施行这种手术应持慎重态度。
2、大肠癌术后中药后续治疗防止复发
大肠癌术后无法确定是否会复发,若做化疗、放疗可能会出现明显的毒副作用,得到的疗效与副作用相比,似乎有些得不偿失,生物免疫治疗是一种以现代生物技术手段激发自身免疫系统来对抗肿瘤的新型治疗方法。其基本原理是,提取病人体内不成熟的免疫细胞,应用国际最新的生物技术在体外进行培养后回输到病人体内,不仅可以准确高效的杀灭肿瘤细胞,还能激发机体产生抗肿瘤的免疫反应,从而使免疫系统发挥正常作用以杀死肿瘤细胞,并启动免疫监视防止肿瘤的转移和复发,不仅无毒副作用,还能改善免疫功能。
大肠癌的治疗方案
大肠癌的治疗以手术切除癌肿为首选,辅之以放射治疗、化疗药物治疗及生物免疫治疗等;最近不少学者对早期大肠癌采用经内镜下切除治疗,也取得较好疗效。大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称,是常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于胃癌和食管癌。大肠癌的治疗关键在于早期发现和早期诊断。
1、外科治疗:大肠癌的唯一根治方法是早期切除癌肿。探查中如发现已有癌转移,但病变肠曲尚可游离时,原则上即应将大肠癌切除,以免日后发生肠梗阻;另一方面,癌肿常有糜烂、渗血或伴有继发感染,切除后能使全身情况获得改善。对有广泛癌转移者,如病变肠段已不能切除,则应进行造瘘或捷径等姑息手术。
2、化学药物治疗:大肠癌根治术后,仍有约50%病例复发和转移,主要是手术前未能发现隐匿转移灶或术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术前,先进行肿瘤肠腔内化疗或直肠癌术前灌肠给药,可阻止癌细胞扩散,杀伤和消灭癌细胞。术后继续化疗,有可能提高根治术后的5年生存率。也可以用来减少肿瘤复发的机率,姑息性化疗用于晚期肿瘤(扩散到机体的其他部位)的治疗。
3、放射治疗:通常作为手术和化疗的附加手段,,有人认为:①术前放疗可使肿瘤缩小,提高切除率,减少区域性淋巴转移、术中癌细胞的播散及局部复发; ②术后放疗:对手术根治病例,如肿瘤已穿透肠壁,侵犯局部淋巴结、淋巴管和血管,或外科手术后有肿瘤残存,但尚无远处转移者,宜作手术后放疗;③单纯放疗:对晚期直肠癌病例,用小剂量放射治疗,有时能起到暂时止血、止痛的效果。
4、对症与支持疗法:包括镇痛与补充营养等。
5、生物免疫治疗:生物免