文档介绍:α-干扰素【原理】α-干扰素(interferon-α,IFN-α)的分子量是18000,定位于9号染色体,其主要作用是抗肿瘤和病毒。一、抗肿瘤作用机制比较复杂,可能通过如下三方面。(一)直接抑制肿瘤细胞增殖,并可直接解除某些肿瘤细胞的分化障碍。(二)增强机体抗肿瘤的免疫反应即能增强各种免疫效应细胞的细胞毒活性,主要是激活NK细胞和杀伤T细胞,产生抗肿瘤作用。(三)改变机体和肿瘤间的相互关系干扰素可抑制旁分泌生长因子,抑制肿瘤的血管形成,并分解色氨酸(色氨酸是肿瘤进行一系列重要生物转化反应的必需氨基酸),从而产生抗肿瘤作用。二、抗病毒作用机制可能主要是通过诱导合成如下三种抗病毒蛋白而完成。(一)蛋白激酶可抑制病毒蛋白质的合成。(二)2'~5'A合成酶可导致病毒mRNA的降解。(三)磷酸二酯酶能抑制病毒蛋白质的翻译。【适应证】一、治疗某些肿瘤(一)毛细胞白血病是首选适应证。(二)慢性粒细胞白血病慢性期是除骨髓移植外达到细胞遗传学缓解的最有效疗法。(三)其他慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、骨髓增殖性疾病(真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化)、多发性骨髓瘤、类癌瘤、肾癌、恶性黑色素瘤等。二、治疗某些病毒性感染(一)乙型肝炎急性型、病程迁延或反复复发时;慢性迁延型或慢性活动型。(二)丙型肝炎能较有效地预防急性变成慢性。(三)其他病毒感染如尖锐湿疣等。【禁忌证】一般无明显禁忌证,但对自身免疫性疾病应慎用,有可能加重免疫异常。【用法】一、治疗肿瘤和肝炎一般每日或隔日300万U,皮下注射,连用至少3个月。而治疗慢性粒细胞白血病时则剂量越大、疗程越长疗效越满意,国外报告每日达600~900万U,有的甚至连用数年,但剂量太大,一方面病人难以耐受,另一方面价格太贵,经济上难以承受,因此剂量每日不宜超过600万U,最好连用半年以上,以提高Ph染色体转阴率。若同时加用小剂量阿糖胞苷(,每日2次,连用10天,每月重复1次)Ph染色体阴转率会提高。二、治疗尖锐湿疣时,一般每个疣基底部每次注射100万U,每周3次,连用3周。【注意事项】一、注意不良反应,一般开始治疗时常有流感样症状,如发热和肌痛等,多数不用处理,继续应用数次后症状会逐渐减轻至消失,若症状较重时,可在注射前2小时口服感冒通1片。二、少数病例可引起白细胞和血小板减少,应注意定期复查血象。