文档介绍：药学毕业论文--香连丸治疗脾胃湿热型胃脘痛临床疗效观察香连丸治疗脾胃湿热型胃脘痛临床疗效观察作者:姚凤云,王炳志,段富津【摘要】目的评价香连丸治疗胃脘痛,胃溃疡,的临床疗效及安全性。方法治疗组给予香连丸5g,2次/d,饭后服,2周为1个疗程。,2次/d,po,疗程2周。两组在服药期间均禁服其它治疗胃病药物及影响疗效观察的药物,幵且随访2周。%,,%%。两组间疗效经Rddit分析表明均具有明显差异性(P<)。结论香连丸具有较好治疗脾胃湿热型胃脘痛的作用。【关键词】香连丸雷尼替丁胶囊胃脘痛胃脘痛,胃溃疡,是现代临床的常见病、多发病,可发生于任何年龄。据不完全统计,世界上约占人数1/10的人一生中患过此病,1,。其典型表现为胃脘部饥饿不适,饱胀嗳气,泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便和呕血。该病如治疗不及时,病情加重还会导致出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等恶性后果,严重危害人体健康。笔者整理导师段富津教授2004-07~2007-07应用香连丸治疗胃脘痛,胃溃疡,脾胃湿热型患者35例,幵以雷尼替丁胶囊组1对比观察,效果显著。现报告如下。。治疗组35例,其中男性26例,年龄,?,岁;女性9例,年龄,?,岁。对照组35例,男性24例,年龄,?,岁;女性11例,年龄,?,岁。《中药新药临床研究指导原则》,2,,制定了如下的诊断标准。、节律性上腹部疼痛,应用碱性药物可缓解;上腹部有局限性深压痛;X线钡餐造影见溃疡龛影;内窥镜检查可见到活动期溃疡,胃窦组织有炎症;溃疡直径3~20mm,数目为单个或多发。,1,2,主证:?胃脘痛势急迫,有灼热感;?食入疼痛明显缓解,或食入易痛;?口干而苦;?舌红苔黄;?脉弦或数。次证:?喜冷饮;?吞酸嘈杂;?烦躁易怒;?便秘。诊断标准:主证?2项(主证?必备)2加次证?2项者。(由黑龙江中医药大学附属医院制剂室按照《中国药典》2005年版“香连丸”项下的制备工艺要求自制,3,),5g,3次/d,饭后服用,2周为1个疗程。对照组给予雷尼替丁胶囊(哈药集团制药六厂生产,国药准字H23021212,市售),2次/d,po,2周为1个疗程。治疗期间两组均禁服其他治疗胃病药物及影响疗效观察的药物,幵随访2周。。,2,,瘢痕形成为痊愈;溃疡消失,但仍有炎症为显效;溃疡大小缩小?50%,或溃疡数减少,如2个溃疡其中1个痊愈为有效;溃疡大小缩小?50%或无变化为无效。、体征消失或基本消失为痊愈;症状、体征明显改善为显效。症状、体征均有好转为有效;症状、体征均无明显改善,甚或加重为无效。~2。表1两组治疗后胃镜检查疗效比较,表2两组治疗后自述症候情况比较,略,。4讨论香连丸出自于《太平惠民合剂局方》,原名大香连丸,由黄连、木香两味药物组成,具有清热燥湿,行气止痛之功,中医临床主要用于湿热痢疾,里急后重,泄泻腹痛,脓血相杂等症。现代临床常用其治疗急性细菌性痢疾、肠伤寒和单纯性消化性不良等;药理研究表明香连丸具有解痉、抗病原微生物、止泻等作用。笔者通过前期的实验研究表明香连丸具有较好的抗胃溃疡的作用,幵且这一作用不是方中某一单味药的作用,而是两味药物综合作用的结果,4,。胃脘痛中医有多种分型,其中脾胃湿热型颇多,其病机为脾胃气滞,湿热不化,蕴积体内日久则痛。方中黄连和木香的比例为4?1,在制备工艺上,黄连经吴茱萸炮制,使黄连苦寒之性减而独取其清热燥湿之功,直接针对胃脘痛脾胃湿热的病因病机,为君药。且吴茱萸之性保留可入肝降逆,使肝胃和调。木香辛香调中化气,以醒脾胃,能通利三焦,泄4热平肝,使木邪不克脾土,二药相合,则一寒一热,一阴一阳,有相济之妙,使湿热去、肝脾和,则诸症自愈。【参考文献】,1,臧运华,郑艳,,J,.山东中医杂志,2007,26,1,:12.,2,,试行,,M,.北京:中国医药科技出版社,2002:151.,3,,一部,S,.北京:化学工业出版社,2005:521.,4,王海,肖洪彬,姚凤云,