文档介绍：见证取样单见证取样和见证送检人员备案书致:施工单位:贵州华禹水电开发有限公司质量监督机构:瓮安县水利工程质量监督管理站见证取样检测中心:贵州黔水科研试验测试检测工程有限公司我单位决定,由王小洪同志担任瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目?标段工程的见证取样和见证送检人员。有关见证认可字样和签字如下,请查收备案。贵州智龙水利监理有限公司瓮安县水利工程第一项目监理站日期:年月日(见证取样、见证见证取样见证送检)人员见证送检认可字样签字见证起始日期年月日说明:此《备案书》由见证人所在单位,在履行见证前,分别送达该工程的施工单位、质量监督机构和见证检测中心(试验室)备案。见证取样和见证送检记录编号:001工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目?标段工程取样部位:干渠K9+000——K9+700样品名称:C15砼取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期:年月日送样日期:年月日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录编号:002工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目?标段工程取样部位:干渠K9+700——K10+400样品名称:C15砼取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期:年月日送样日期:年月日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录编号:003工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目?标段工程取样部位:干渠K10+400——K11+100样品名称:C15砼取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期:年月日送样日期:年月日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录编号:004工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目?标段工程取样部位:干渠K11+100——K11+830样品名称:C15砼取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期:年月日送样日期:年月日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录编号:005工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目?标段工程取样部位:干渠K11+830——K12+780样品名称:C15砼取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期:年月日送样日期:年月日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录编号:006工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目?标段工程取样部位:干渠K12+780——K13+730样品名称:C15砼取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期:年月日送样日期:年月日说明:1、此表由见证人分别在见证取样和送样后及时填写,并由取(送)样人、见证人签字,存入该工程建设(监理)管理档案。2、本表主要记录确保该组(次)取样的代表性、真实性,已采取的措施和确保该组(次)送样的真实性,已采取的措施。见证取样和见证送检记录编号:007工程名称:瓮安县2011年小型农田水利重点县建设项目?标段工程取样部位:干渠K13+730——K14+680样品名称:C15砼取样数量:1组(3块)取样地点:施工现场见证取样记录见证送检记录取样人:送样人:取样见证人:送样见证人:取样日期:年月日送样日期:年月日说明:1、此表