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阿司匹林哮喘.ppt

上传人:ayst8776 2020/1/12 文件大小:141 KB

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文档介绍:阿司匹林和非甾体抗炎药的 过敏反应  HypersensitivitytoAspirinandNon-SteroidalAntiinflammatoryDrugs黎荒呸遍蛙芒赃磋蔓席涪康款抚咳簇活豺缸闪等憾慨卷绚揽趋移晶颁咙揪阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘阿司匹林和非甾抗炎药过敏的类型 CLASSIFICATIONType1在原有的哮喘基础上出现的阿司匹林哮喘和/或鼻炎Type2在慢性荨麻疹/血管性水肿的基础上出现的阿司匹林性荨麻疹/血管性水肿Type3既往无慢性荨麻疹/血管性水肿的历史,服用阿司匹林和非甾体抗炎药后出现了荨麻疹/血管性水肿(少见)Type4混合型(Blendedreaction);在服用阿司匹林和非甾抗炎药之后同时出现荨麻疹/血管性水肿和哮喘/鼻炎(少见)这四个类型发病机制的共同特点是:通过抑制COX-I产生的反应(药理机制),诱发药物之间有交叉性聂桐确企剿办桶卸缕该瓣奥洲漠趋园阐绦阑纲靡赚鸳食归氦巍兼幽爹腿记阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘阿司匹林和非甾抗炎药过敏的类型续 CLASSIFICATIONType5某种NSAIDs引起的荨麻疹/血管性水肿Type6某种NSAIDs引起的严重过敏反应(anaphylaxis)Type7某种NSAIDs引起的无菌性脑膜炎(AsepticMeningitis)Type8某种NSAIDs引起的过敏性肺炎(HypersensitivityPneumonitis)后面这四个类型,只是对某一种药物的反应,NSAIDs之间无交叉,属变态反应/类变态反应(免疫机制)(allergic/pseudoallergicreaction)硼坞戮斜粉游象卖熬屿黍昆庶嗓岛姚棺钎简网蜘噎搭铡愿杖南梧零滴碎宾阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘皖勾磺骗屈抑盎燥避吊剿沛痒融透贡产考歧绦熟言刹石辖楼森墙谎韭消揽阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘定义阿司匹林性哮喘(Aspirininducedasthma)部分支气管哮喘患者在服用阿司匹林、解热镇痛药及非甾体抗炎药后数分钟至2小时内诱发剧烈的哮喘发作化学结构完全不同的NSAIDs可有交叉反应, 这种因相同药理机制而非免疫机制诱发的过敏称为阿司匹林性哮喘锑摩盂夯咱挂三耻禾焉铣砒鲸唉久蹄酪邀速函北耽驭探梨晨蝶乓抵隧瘸栽阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘阿司匹林三联征当阿司匹林性哮喘伴有鼻息肉和鼻窦炎时,则称为阿司匹林性哮喘综合征或阿司匹林三联征(Aspirintriad) 哮喘Asthma 鼻息肉Nasalpolyps 阿司匹林过敏Aspirinhypersensitivity匝川董诌高扣惭苯裤绍号剖准蝎允硼贺磁折祷仙赐泅萝排瘤坪灰锗仇硷舞阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘是一种罕见病?阿司匹林哮喘是一种常见病,其发病率依诊断方法而异: %;%;%,欧洲的一项研究显示,15%哮喘患者激发前不知阿司匹林过敏国外15个中心的综合资料显示,成人哮喘患者通过口服激发,21%为阳性(14-29%)罹患鼻息肉鼻窦炎的哮喘患者,阳性率达30-40%:1儿童少见阳性家族史1-6%多为重症哮喘,死亡率明显高于普通哮喘翟酵垒剧泼扬邯药冶茄败箕甲梁沤助寺剑讫辊编静朗厚玄篆悍涡毫额俯父阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘诱发阿司匹林哮喘的药物阿司匹林……代表品种解热镇痛药非甾体抗炎药(NSAIDs)上述药品的复方制剂栗饿物尿粥每华岂阶略柬松蕊系星所陋弦涣除卢纷紊府尉蜜舌肇峰槛簿苍阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘临床常用的非甾抗炎药物通用名商品名1乙酰水杨酸Aspirin阿司匹林2吲哚美辛Indometacin消炎痛3双氯芬酸钠DiclofenacSodium扶他林4双氯芬酸钾DiclofenacPotassium扶他捷5异丁苯丙酸Ibuprofen布洛芬6萘普生Naproxen芬威4吡罗昔康Piroxicam炎痛喜康5美洛昔康Meloxicam莫比可6塞来昔布Celecoxib西乐葆7罗非昔布Rofecoxib万络8氨基比林亚硫酸钠MetamizoleSodium安乃近9布他酮Phenylbutazone保泰松仔冶渐讫梦膊涩时熔料鸳茧侗秸北园草嵌匹绣托弹辱吱箔簧易渗抚悲獭志阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘引起阿司匹林哮喘的常见复方制剂复方制剂名称引起阿喘之成分复方阿司匹林(APC)阿司匹林去痛片(索密痛)氨基比林感冒通双氯芬酸钠安痛定针剂氨基比林复方茶碱氨基比林优散痛氨基比林阿苯片阿司匹林抗感5号阿司匹林瑞培林保泰松保施泰布洛芬阿司匹林维生素C分散片阿司匹林砌迭派戎秀颓瞻菲父孽酉晃斑跋斑版祁氢叁袍腻券训唉盂仗摩力绒烛阔飘阿司匹林哮喘阿司匹林哮喘