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文档介绍:辛伐他汀减少伴糖尿病的冠辛伐他汀减少伴糖尿病的冠心病患者的心脑血管事件心病患者的心脑血管事件Lancet. 2003;361:2005-2016Lancet. 2003;361:2005-2016仅供内部使用糖尿病患者冠心病一级预防临床试验糖尿病患者冠心病一级预防临床试验*根据病史; ?在糖尿病患者中的前瞻性研究; 其他为亚群分析; ?均值30 mg/d;§ 1或2型糖尿病––44 (NS) 44 (NS) 5,8045,80410,30510,30520,53620,5366,6056,6056236232,5322,5322,9122,912155155+27 (NS)+27 (NS)普伐他汀普伐他汀4040PROSPERPROSPER––16 (NS)16 (NS)阿托伐他汀阿托伐他汀1010ASCOTASCOT––33 (p=)33 (p=)辛伐他汀辛伐他汀4040HPS HPS §§洛伐他汀洛伐他汀2020––40 40 ??AFCAPSAFCAPS4,0814,081135135––68 (NS)68 (NS)吉非罗齐吉非罗齐12001200HHSHHS2,4102,4101,905 1,905 –– 4 (NS) 4 (NS)阿托伐他汀阿托伐他汀1010ASPENASPEN9,7959,7957,6647,664–– 19 (p=) 19 (p=)非诺贝特非诺贝特200200FIELDFIELD??研究总研究总例数例数2,8382,8382,8382,838糖尿病例糖尿病例数数,,**与安慰剂相比,事件发与安慰剂相比,事件发生率的变化生率的变化%%降脂药物降脂药物,,mg/dmg/d试验试验––37 (p=)37 (p=)阿托伐他汀阿托伐他汀1010CARDS CARDS ??舒降之显著降低糖尿病患者心血管事件风险,阿托伐他汀自相矛盾的结果仅供内部使用糖尿病患者冠心病二级预防的临床试验糖尿病患者冠心病二级预防的临床试验?在4D和VA-HIT研究中包括卒中; ?根据病史;?根据病史或血糖?126 mg/dL; ?在糖尿病患者中的前瞻性研究; ?§ 1或2型糖尿病; || 血管影像学研究; 其他为亚群分析研究总例研究总例数数糖尿病病例糖尿病病例数数与安慰剂相比与安慰剂相比, , 事件发事件发生率的变化生率的变化%%降脂药物降脂药物mg/dmg/d试验试验4SReanalysisCARELIPIDLIPS §HPS §4D ?ASPENVA-HIT ?DAIS ? ||FIELD ?202?483?586?1,077?202?3,051?1,255?505 ?769?418?2,1314,4444,4444,1599,0141,67720,5361,2552,4102,3514189795辛伐他汀20–40辛伐他汀20–40普伐他汀40普伐他汀40***伐他汀80辛伐他汀40阿托伐他汀20阿托伐他汀10吉非罗齐1,200非诺贝特200非诺贝特200–55 (p=.002)–42 (p=.001)–25 (p=.05) –19 (NS)–47 (p=.04)–18 (p=.002)– 8 (NS)– 18 (NS)–32 (p=.004)–23 (NS)+ 2 (NS)