文档介绍：《临床输血技术规范》附件附件一成分输血指南附件二自身输血指南附件三手术及创伤输血指南附件四内科输血指南附件五术中控制性低血压技术指南附件六输血治疗同意书附件七临床输血申请书附件八输血记录单附件九输血不良反应回报单附件一成分输血指南一、成分输血的定义血液由不同血细胞和血浆组成。将供者血液的不同成分应用科学方法分开,依据患者病情的实际需要,分别输入有关血液成分,称为成分输血。二、成分输血的优点成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点,各地应积极推广。三、成分输血的临床应用(一红细胞品名特点保存方式及保期期作用及适应证备注浓缩红细胞(CRC每袋含200ml全血中全部RBC,总量110ml~120ml,-。含血浆30ml及抗凝剂8~10ml,运氧能力和体内存活率等同一袋全血。规格:110~120ml/袋4±2℃ACD:21天CPD:28天CPDA:35天作用:增强运氧能力。适用:①各种急性失血的输血;②各种慢性贫血;③高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血;④小儿、老年人输血交叉配合试验少白细胞红细胞(LPRC过滤法:-%,红细胞回收率>90%;手工洗涤法:白细胞去除率79±%,红细胞回收率>74±%;机器洗涤法:白细胞去除率>93%,红细胞回收率>87%。4±2℃24小时作用:(同CRC适用:,引起发热等输血不良反应的患者;(如器官移植的患者与受血者ABO血型相同红细胞悬液(CRCs400ml或200ml全血离心后除去血浆,加入适量红细胞添加剂后制成,所有操作在三联袋内进行。规格:由400ml或20ml全血制备(同CRC(同CRC交叉配合试验洗涤红细胞(WRC400ml或200ml全血经离心去除血浆和白细胞,用无菌生理盐水洗涤3~4次,最后加150ml生理盐水悬浮。白细胞去除率>80%,血浆去除率>90%,RBC回收率>70%规格:由400ml或200ml全血制备(同LPRC作用:增强运氧能力。适用:①对血奖蛋白有过敏反应的贫血患者;②自身免疫性溶血性贫血患者;③阵发性睡眠性血红蛋白尿症;④高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者主侧配血试验冰冻红细胞(FTRC去除血浆的红细胞加甘油保护剂,在-80℃保存,保存期10年,解冻后洗涤去甘油,加入100ml无菌生理盐水或红细胞添加剂或原血浆。白细胞去除率>98%;血浆去除>99%;RBC回收>80%;残余甘油量<1%。洗除了枸橼酸盐或磷酸盐、K+、NH3等。规格:200ml/袋解冻后4±2℃24小时作用:增强运氧能力适用:①同WRC②稀有血型患者输血;③新生儿溶血病换血;④(二血小板手工分离浓缩血小板(PC-1由200ml或400ml全血制备。血小板含量为≥×1010/袋20~25ml≥×1010/袋40ml~50ml规格:20ml~25ml/袋40~50ml/袋22±2℃(轻振荡24小时(普通袋或5天(专用袋制备作用:止血。适用:①血小板减少所致的出血;②血小板功能障碍所致的出血需做交叉配合试验,要求ABO相合,一次足量输注。机器单采浓缩血小板(PC-2用细胞分离机单采技术,从单个供血者循环液中采集,每袋内含血小板≥×1011,红细胞含量<:150~250ml/袋(同PC-1(同PC-1ABO血型相同(三白细胞机器单采浓缩白细胞悬液(GRANs用细胞分离机单采技术由单个供血者循环血液中采集。每袋内含粒细胞≥1×±2℃24小时作用:提高机体抗感染能力。适用:×109/L,并发细菌感染,抗生素治疗48小时无效者。(从严掌握适用症必须做交叉配合试验ABO血型相同(四血浆新鲜液体血浆(FLP含有新鲜血液中全部凝血因子血浆蛋白为6~8g/%;~4g%;~1单位/ml规格:根据医院需要而定。4±2℃24小时(三联袋作用:补充凝血因子,扩充血容量。适用:①补充全部凝血因子(包括不稳定的凝血因子V、Ⅷ;②大面积烧伤、创伤。要求与受血者ABO血型相同或相容新鲜冰冻血浆(FFP含有全部凝血因子。血浆蛋白为6~8g/%;~%;~1单位/ml规格:自采血后6-8小时内(ACD抗凝剂:6小时内;CPD抗凝剂:8小时内速冻成块规格:200ml,100ml,50ml,25ml-20℃以下一年(三联作用:扩充血容量,补充凝血因子。适用:①补充凝血因子;②大面积创伤、烧伤。要求与受血者ABO血型相同或相容37℃摆动水浴融化普通冰冻血浆(FPFFP保存一年后即为普通冰冻血浆规格