文档介绍：教学目标12教学内容临床决策理论方法3什么是临床决策?4临床决策临床数据不完整治疗结果不确定[1][M].北京:科学出版社,2003.[2]ShortliffeEH,CiminoJJ(著),罗述谦(主译).生物医学信息学(第3版)[M].北京:科学出版社,。作决策(decisionmaking)即制定决策的过程。55信息诊断治疗数据临床医生主要面临哪些决策?诊断决策:当患者可能患有某病时,选择什么检验检查来确诊或排除该病?当检验结果呈阳性或阴性时,是否能确诊或排除某疾病?治疗决策:当治疗结果不确定时,如何选择治疗方案?观察决策计划病人拥有足够的知识充分的病人资料6为什么需要计算机辅助?可作出正确的判断不需要计算机辅助需要计算机辅助的情况人有时会犯错误或失误(复杂病例和常见病例都会出错)临床医生的知识更新无法与急剧增长的医学知识同步对大批量的常规决策工作,自动化决策效率更高(如心电图分析)医疗卫生机构可能要求一些临床项目既提高医疗质量,又降低费用7正向关系:疾病→症状反向关系:症状→疾病科学研究临床观察诊断决策机器学****决策模型机器推理特征选择人类学****与机器学****特征:体征、症状、测量值和诊断检验结果的统称。分类:根据对象的特征,将对象归为不同的类。如把具有某些特征的患者归为“患有某种疾病”。分类指导性学****8人类学****与机器学****病人1疾病A特征1特征2特征3特征4……病人2疾病B特征4特征5特征6……特征排序训练集或学****集……疾病A特征1特征3特征2特征4……疾病B特征5特征6特征4…………统计学方法等知道每个病人的疾病、健康状态及特征选出各种疾病的最佳判别特征非指导性学****9人类学****与机器学****病人1特征1特征2特征3特征4……病人2特征4特征5特征6……聚类训练集或学****集疾病A病人1,3特征1特征3特征2特征4……疾病B病人2特征5特征6…………病人3特征1特征3特征4…………不知道什么疾病属于什么病人发现哪些特征能最好地代表各种不同疾病10诊断过程面诊、体检患某病的可能性有多大,即先验概率或验前概率?经验或文献收集更多信息,降低不确定性。选择哪种检查,敏感度、特异度?患该病的可能性有多大,即后验概率或验后概率?检查结果