抗肾上腺素药.pptx

文档介绍：2020/1/51第1页/共22页2020/1/52第一节α受体阻断药第2页/共22页2020/1/53酚妥拉明【药理作用机制】——阻断α受体第3页/共22页2020/1/54【药理作用】 阻断α1受体和直接舒张血管作用,导致血管扩张,外周阻力降低,血压下降。第4页/共22页2020/1/55肾上腺素作用的翻转:使用α受体阻断药后再使用肾上腺素,可使肾上腺素原有的升压作用翻转为降压作用的现象。【意义】由α受体阻断药引起的直立性低血压,不能用肾上腺素升压,否则会导致血压进一步降低。第5页/共22页2020/1/56【药理作用】兴奋心脏——能使心收缩力加强,心率加快,心输出量增加。 【反常!】α受体激动药去甲肾能兴奋心脏,为什么α受体阻断药也兴奋心脏? (1)其实,对心脏无直接作用。但由于血管舒张,血压下降,反射性兴奋心脏。 (2)阻断突触前膜α2受体,促进神经末梢NA释放。第6页/共22页2020/1/57【马上总结】同样都是兴奋心脏,(微弱);阻断突触前膜α2受体,使去甲肾上腺素释放增多第7页/共22页2020/1/58【临床应用】。 。 ,使用时必须先补充血容量,否则可使血压过低。 、高血压危象以及术前治疗。也用于肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断。第8页/共22页2020/1/59【临床应用】 ,由于酚妥拉明能解除心衰时小动脉和小静脉的反射性收缩(扩血管),降低外周阻力,使心脏前后负荷降低,心输出量增加,从而使心力衰竭以及肺充血、肺水肿得到改善。第9页/共22页2020/1/510第二节β受体阻断药第10页/共22页