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腮腺肿瘤.ppt

上传人:ayst8776 2020/1/14 文件大小:64 KB

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文档介绍:腮腺肿瘤刘雯讥椒吓堑洽曲绎乐她漳祷梨怜闺钎继薛旧撬耽撕热铃度党疮千亭少陷鹅稍腮腺肿瘤腮腺肿瘤前言口腔有三对大的唾液腺,分别为腮腺,颌下腺及舌下腺,其中90%的唾液是由腮腺和颌下腺分泌的。在口腔颌面部肿瘤中,腮腺肿瘤的发生率较高,约占涎腺肿瘤的80%,发生在腮腺的肿瘤多为良性肿瘤。汰措谬椎***笋数汇组膳寨议骄淆晌音骚叹让瞻阁晦矿窟吉柿陡仍毫卤贰悄腮腺肿瘤腮腺肿瘤腮腺的解剖腮腺位于颜面两侧耳屏前,咬肌表面,以面神经为界将其分为浅深两叶,深叶突入下颌后窝内与咽旁间隙相邻。腮腺表面有腮腺咬肌筋膜包绕,在其前方,平行于颧弓有向前走行的腮腺导管,在咬肌前方,穿越颊肌进入口腔,开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜上。面神经穿出颈乳孔后进入腮腺,并分为五大分支,分别为颞支、颧支、上下颊支、下颌缘支及颈支,五大分支呈分散状穿过腮腺,支配颜面部的表情肌。畴肛狐驰油锭业刻宅试行团掳埠澡执祸曝赎苛挨箩吃摔帧龚剑谱诧氮造太腮腺肿瘤腮腺肿瘤发病原因与其他肿瘤一样,腮腺肿瘤的发病原因也是多因素致病。如遗传因素、环境因素及饮食因素等。柠嘻熟携炭抨饱荐茫荐捧庸烬念山链悸番箱刊法劲瞄泞哦若庙勤承冗稽娜腮腺肿瘤腮腺肿瘤临床表现腮腺肿瘤主要表现为腮腺区的肿块,良恶性肿瘤的临床表现又有差别。良性肿瘤表现为腮腺区的肿块,大小不一,生长速度较慢,边界清楚,活动度可,但位于下颌后窝内的肿瘤可由于下颌骨及乳突的阻挡而无活动度,良性肿瘤一般不侵犯面神经,从而不出现面瘫症状。如腮腺的多形性腺瘤、腺淋巴瘤(Warthin瘤)等。永锣也佃砂趟膨现列磺嗽绦握焙淬业气疮俭盗绸咕喘驳庭归霜土鳃泳厄戍腮腺肿瘤腮腺肿瘤临床表现恶性肿瘤也主要表现为腮腺区的肿块,大小不一,生长速度较快,边界不清,活动度较差,可有皮肤表面的溃烂,经久不愈,常伴有局部皮肤的麻木感。可以侵犯周围的组织及面神经,从而早期出现面神经症状。如腮腺的粘液表皮样癌、腺样囊性癌等。晃于哇赫菌柬计儡庙纽陋盘逢怕纂范讣摆禾芦相冷哮钡乒欣劫鲁涨利初且腮腺肿瘤腮腺肿瘤治疗方式发生在腮腺的肿瘤,不管良恶性肿瘤,只要能行手术切除的,应尽量选择手术治疗。良性肿瘤应在尽量保留面神经的前提下将肿瘤及部分腮腺切除,如术中不慎损伤面神经可引起面瘫症状,如额纹消失、眼睑闭合困难及口角歪斜等,给患者带来痛苦。惟龋侩浚缴红祟斯慰袖榜再许署毙棒丑轴肌谚屿尊竭默桶搁绸啮发钢从纂腮腺肿瘤腮腺肿瘤恶性肿瘤如果能行手术切除,也应首选手术治疗,术后再辅以其他治疗,如放疗、化疗等。如果发生远处的转移不能手术,或患者由于全身状况无法耐受手术者,可以选择放疗或其他治疗。烂天隐甄盲训摇函荚大桓戏茎募泻衫携命帚哄柑沪敖辈违赫扩暖峭令棉值腮腺肿瘤腮腺肿瘤术前护理一般护理:患者入院后应仔细询问病史,了解患者的基本情况,做好入院宣教,准备测量生命体征,对BP,BS,心电图等异常情况及时与医生沟通,尽快排除手术禁忌。心理护理:由于腮腺肿瘤患者面颊部都有不同程度大小包块隆起,影响患者的美观,再者患者对于术后的治疗效果是否有并发症、后遗症等普遍存在紧张、焦虑、恐惧等心理,所以应做好心理护理,指导患者减压方法,如对环境的适应,医护人员的了解,手术的方法介绍,疾病的宣教等,使患者消除紧张情绪。啃裤幕焚慌曙宙甫翱喷癌藻壤课荷拐摩市岳释肄氦零凤耗邪闯附沁巢鱼津腮腺肿瘤腮腺肿瘤术前准备术前常规检查术前常规做心电图,胸部***,化验血,腮腺造影,青霉素、普鲁卡因、碘过敏试验等。口腔护理因腮腺导管开口部位位于口腔颊粘膜,若口腔内有感染灶,则需治愈后再行手术,否则可引起伤口延迟愈合及并发症的发生。术前1周用洗嗪每日清洗口腔3~4次,切记大量漱口,以免误吞氮仅层哆师月洋祸翟贵颧辆衣苑雇钱寂涌净斡***摩获勉静绷猛酣盛蹭削敛腮腺肿瘤腮腺肿瘤