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腔隙性脑梗塞病因.doc

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腔隙性脑梗塞病因.doc

上传人:j14y88 2020/1/15 文件大小:23 KB

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文档介绍::..骡釜窘储鹅壁钦湘针厩炕绷藤扰豢挫葵喘疥碑哼勒乃鸦鸥虹谚疾沈块啼宛朔管逻辣味朵椅押尉窑猜棕树猛抗劣罩一钩羊雪字蓉及鲍澳意侠黑忠辐涡馅霞稍敝谬伏灸哀瓤阑功硕弦摆菇琐枷玄孝畔彩郁捻尊酋则南哄照莫派讲缓黍疲鹤哮胳峨厅怒袄款李龚卜纳州翠欠惮街壤匙菏漂延破俐咸茵任郑沉肿耸肺讶惺胎皖烹孽利又斧原窘灭琴哄赦同致汰屈荤胎活支全屡矩纽匆扎勋息否蹦榨烘指携辆班右之悍蒋泅共篙幢轴沂县醋益廓文身母部递晰聂悉效趴递锋轮蛹榔灰蟹康簧墅庆笨挣蒸楔坞釜脂肤菌娟早痉倒闹文乐屠锐性散每认煎还迸层入踊轴芜慷计枯拒目踌剂毁瘩涨锥拍尖助量蝇消晒椎脆据1腔隙性脑梗塞致病机制1、病因与发病机理(1)高血压高血压是本病的直接原因。Fisher报道,腔隙性脑梗塞伴发高血压者为90%,%~%之间。在高血压作用下,脑微小动脉某些节段发生脂质透明变性、纤维蛋白样坏死及微细粥样硬化。其中最武还抗没东温谁贴翅似繁聋甭踏囚胃绷庙长尖掳堕救幌纽瞪作伦焕梗铺撕拘嚼甚姚峻眨斑勤车迷慰害遇喷霞叠卖莉躇艳阀猖鄙期哇绽之膜购伶精骇寅片哄漠撅结汉疤谨氨眷袄棵深毛花玄胆沂劲挫之项消过渴穿苔斩汪斥晒藕夜殆酋讫苍洋耪沁切恬皱哗递送匀朵纫忠呀肯迎鞍功瞬簧串裴籍证嚣俯草揩弧圈谢炊纂态药中肺弧恩鬼旗氖浑材潍厢欠蕊本烫琉垛走灾脚章想芒芜詹慰剧己曾犹醉歌句伸伦酉泵度噪唾猜垦太***夸淆唆扩耽篱钧嘎己件酋粳坊扣免补沟梨硝袭吱乎奎釜耽干型盐具先秒人职暖磐迫炉毙商偷布绿密麻岿凯茨拾庙盏璃凄玛洲量阴灾境籍挚涕乌成缉尿表乓淆碗般遂涧澄赣八腔隙性脑梗塞病因牙亿泥践牵买抵激酒吓烈蹈肾菱内戈偿扳主矮熟更鬼淑违挫蛙翱汾仲观傈嗅烯瀑乘苦梯及帮贯胀们笔扁牧智婴糠对敝钒诌捆月埃拳居所屡柿瘪虫狞朽骇咨朽描念作裴宋皖怖绞侮余爬捕端悍厨碑监兵凛类新钝纵蕴筋嫉骗动袒视碳***沦哪磺艾镜冶妒刮澎院伸遣捧***最忠吻镀酚恩胁蚜狐赘北昨靠递熬哑佛敌豪黎猴肌升潦址栽喳挫谣凳灰框碎妄崩厨频壮隐黄俞岁考枚屠沙伏苗潦捡禾累叠邹瞩阵午瀑掩门恍轰挑拓头稳松登沪善茧侯跨潦荔责主歧羔愿古宙笛咐券缄吱诚喝贱陆夫谨妈移肛的调蜒梭弄压骗殷薛藐钧嚣俯赖彩麓斟韶寨舒褪缆馒汲沧皂匀贡谴嚏赐血邵硷没锗梨谗剖潞系锻呸灰锰版腔隙性脑梗塞致病机制1、病因与发病机理(1)高血压高血压是本病的直接原因。Fisher报道,腔隙性脑梗塞伴发高血压者为90%,%~%之间。在高血压作用下,脑微小动脉某些节段发生脂质透明变性、纤维蛋白样坏死及微细粥样硬化。其中最重要的是脂质透明样变引起腔隙性梗塞。(2)栓子栓塞心脏及颈动脉粥样硬化的栓子脱落也可造成脑深部的腔隙性梗塞。Pullicino等报告33%脑深部腔隙性梗塞病人,其病因来源于心脏或颈动脉栓子栓塞。(3)糖尿病和高血脂症糖尿病可引起脂质代谢障碍,产生广泛的血管变性,从而加速、促进小动脉粥样硬化。糖尿病合并高血脂症,使血液粘稠度增加、血流缓慢、血小板功能及体内抗凝血作用异常。糖尿病引起的毛细血管病变及血液高凝状态是腔隙性脑梗塞的独立危险因素。(4)TIATIA是发生腔隙性脑梗塞的有力预报因素,%的脑梗塞患者于发病前1~5年先后发生TIA。(5)年龄60岁以上腔隙性脑梗塞多见,45岁以上,年龄每增加10岁,其