文档介绍：小儿贫血总论LOREMIPSUMDOLORSITAMET一、概述贫血是指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常。6月~6岁Hb<110g/LWHO(贫血标准)6岁~14岁Hb<120g/L海拔每升高1000m,Hb上升4%新生儿<145g/L我国1~4月<90g/L(与书本不等)4~6月<100g/L二、贫血程度分类HbRBCx1012/L轻90~1203~4据Hb及RBC分类中60~902~3重30~601~2较重<30<1Hb轻120~144中90~120新生儿重60~90较重<60三、贫血形态分类据RBC平均容积(MCV)RBC血红蛋白量(MCH)RBC血红蛋白浓度(MCHC)将贫血分为四类:贫血的细胞形态分类MCV(fl)MCH(pg)MCHC(%)举例正常值90~9428~3232~38大细胞性>94>3232~38巨幼红细胞性贫血正细胞性80~9428~3232~38再降、急性失血后贫血单纯小细胞性<80<2832~38慢性感染性小细胞低色素性<80<28<32缺铁性贫血四、贫血病因分类据造成贫血的原因将其分为RBC或Hb生成不足、溶血性和失血性三类。1、RBC和Hb生成不足①造血物质缺乏:如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、维生素B6缺乏性贫血、铜缺乏性贫血、维生素C缺乏性贫血、蛋白质缺乏性贫血等。②骨髓造血功能障碍:再生障碍性贫血、单纯RBC再生障碍性贫血③其他:感染性及炎症性贫血、慢性肾病所致贫血、癌症性贫血等2、溶血性贫血:可由RBC内在异常或RBC外在因素引起。①:如遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭园形红细胞增多症、棘状红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。:如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏、***酸激酶(P-K)缺乏症等。:如地中海贫血、血红蛋白病等。②:体内存在破坏RBC的抗体,如新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物所致的免疫性溶血性贫血等。:如感染、物理化学因素、***、脾功能亢进、弥散性血管内凝血等。3、失血性贫血包括急性失血和慢性失血引起的贫血。EndThankyou