尿酸诊治进展.ppt

文档介绍：尿酸诊治进展北京昌平区中西医结合医院高柳成控制高尿酸血症,药物干预必不可少高尿酸血症的流行病学和诊断标准高尿酸血症与多个靶器官的损害密切相关立加利仙?降尿酸疗效好,安全性高一、HUA的流行病学?80和90年代我国部分地区HUA的流行病学数据显示,10年期间我国HUA的患病率增加近10倍。?,(约占总人口的10%),男性高于女性,而且具有一定的地区差异,南方及沿海经济发达地区较其他地区高发。流行病学?20世纪80年代以来,随着我国人民生活水平的不断提高,高尿酸血症的患病率呈逐年上升趋势,特别是在经济发达的城市和沿海地区,HUA患病率达5%~%,接近西方发达国家的水平.?我国痛风发病率逐年上升,5%-18%的高尿酸血症患者会发展为痛风。朱深银等,医药导报,2006邵继红等. 疾病控制杂志, 2004高尿酸血症的危害性?高尿酸血症与痛风密不可分,而且是代谢综合征、心血管疾病、慢性肾病、脑卒中的独立危险因素。11/22/2016朱深银,周远大,杜冠华, 医药导报2006年8月第25卷第8期·803-805;邵继红,徐耀初,莫宝庆,等. 《痛风与高尿酸血症的流行病学研究进展》. 疾病控制杂志, 2004, 8 (2) : 152 - ?HUA合并3种以上危险因素(肥胖、高血压、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症)%%。据统计,%合并患有HUA1;高甘油三酯者中同时发生HUA比率达82%2;糖尿病患者中有25%合并患有HUA2;高血压患者中约35%患有HUA3。;32(12):1322-;20(1):6-;8(10):28-31代谢综合征患者合并HUA患病率较高高甘油三酯代谢综合征糖尿病高血压患病率(%)100%80%60%40%20%0%%82%25%35%HUA的患病率与饮食和地域相关我国沿海经济发达地区的高尿酸血症的患病率更高,,2001,28:9~,2003,7(4):305~,2005,6(7):401~403患病率(%)HUA的诊断标准和分型诊断正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹检测:?男:血尿酸>420μmol/L(7mg/dL)?女:血尿酸>360μmol/L(6mg/dL)尿酸排泄mg/(kg·h)尿酸清除率ml/min分型诊断<<>≥><《内科学》第五版, 2009尿酸清除率=尿尿酸x每分钟尿量/血尿酸