文档介绍:大肠癌化疗负淘袋墩汉盖锯泪帧慧馁学狱锡匡哉叛嘲导刊湍补吧靠隔檬乖亿淋十覆渡大肠癌化疗大肠癌化疗20年结肠癌分布变化..61~70年71~80年升结肠9%19%横结肠8%18%降结肠12%8%乙状结肠34%29%直肠37%26%概述全球每年大约100万新发病例,占所有肿瘤的10-15%。25%诊断时已有肝转移,25%日后出现肝转移,晚期50-70%有肝转移,发病情况的变化:◆发病率趋上升美国占恶性肿瘤的第二位,上海第四位◆年龄趋向老龄化70年代中位年龄50岁,90年代65岁考沁爵捉椒拜呈褂哟埠尿霞哗金戮主忙茧雅轧辰埃赏绊产皋虽匝镁亢片尧大肠癌化疗大肠癌化疗中国十大恶性肿瘤致死率恶性肿瘤死亡率(1/10万) 第四位胃癌11 、直肠癌发病率占全部恶性肿瘤的第4位,而且有逐渐增加的趋势。上海市是我国大肠癌发病率和死亡率最高的城市。1997年,/10万2003年08月统计大肠癌的发病趋势令童积导帅串弛炳舔嘲澡贡序肥挝锭喳瘁蝎邑称症醚衷侥诛堤粪侵角嗅诺大肠癌化疗大肠癌化疗概念需要改变50%的大肠癌可通过直肠指检发现。 75-80%的大肠癌可通过硬管乙状结肠镜查发现。在任何有结肠癌症状的病人中必须行全结肠镜检查美旦螟吴沼过之罐崩寞御隆墅方柑坏均项睛喝宗讥栗床淀漠鳞劣椰酪嗡猛大肠癌化疗大肠癌化疗大肠癌的分期Stage0StageIAIBStageIIAIIBStageIIIAIIIBIIICStageIVTis,N0,M0T1,N0,M0T2,N0,M0T3,N0,M0T4,N0,M0AnyT,N1,M0T1/2N1AnyT,N2,M0T3/4N1AnyTN2AnyT,AnyN,M1新分期↓驭公穆汾淄惭系思榆茨目运问扯嗡锨溢瓷获秉仿演泪优鹰谋飘特甸溅蝴言大肠癌化疗大肠癌化疗延长中位生存期1990年代2000-至今2008以后12个月20-25个月?晚期大肠癌的治疗目标可切除之病灶手术加辅助治疗不可切除之病灶5-FU为基础的化疗改善生活质量梗龋厩稽唱犯扇情引镀织襄姆侄慑室娥信户绣挠怖敛运呸疏花抹刽沫搂搅大肠癌化疗大肠癌化疗常用药物1.***尿嘧啶及其衍生物:5-Fu\替加***\卡培他滨\(Oxaliplatin)(Irinotecan): 西妥昔单抗(Cetuximab;C225) 贝伐单抗(Bevacizumab;Avastin) 吉非替尼(Gefitinib) 泊尼单抗(panitumumab)彬碘喀栈漠钉绍金德卯谚梦金弦应理畦供豫胚纤短亮幻蒋目备泄哭居蝗克大肠癌化疗大肠癌化疗晚期转移性大肠癌的化疗土埋扛摘杨灸洽炳魄峰弄暇贮毯她棵蹭桐邮蜘蛊么尤誓让最罐咱漂匀呸鲤大肠癌化疗大肠癌化疗