广西科技大学学生休学审批表.doc

文档介绍：广西科技大学学生休学审批表学年第学期姓名性别学号入学年月学制二级学院专业班级是否在试读期□是□否家庭住址□□□□□□(电话:)休学时间年月起至年月终止休学申请(理由)申请人:年月日附何种证明□指定医院诊断(检查)证明□应征入伍通知书复印件□其它,是:_________________________________□无证明①学生家长意见学生家长签字:(印章)年月日②卫生所意见负责人签字:(盖章)年月日③所在二级学院年级主任意见负责人签字:(盖章)年月日④所在二级学院院长意见负责人签字:(盖章)年月日⑤学工处意见负责人签字:(盖章)年月日⑥教务科意见负责人签字:(盖章)年月日⑦教务处意见负责人签字:(盖章)年月日备注说明:,需要提供相应证明材料,签署卫生所意见。2.“学年第学期”填如“2010-2011学年第1学期”。3.“班级”填如“机自101”。