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浅论肾结石病人的护理.doc

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上传人:rjmy2261 2020/1/18 文件大小:20 KB

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文档介绍

文档介绍:詹晓英王学会肾结石是泌尿系统一种常见的疾病,它多数位于肾盏内,与病人的生活****惯和饮食爱好息息相关。肾结石的发病人群中,男性多于女性,肾结石成分多是一些溶解物质,它由于各种原因,例如;长期饮水少,饮食不当等造成沉淀,潴留在肾内,结石可以持续生长,有些病人可能无任何症状表现,所以容易被忽视,常常是因为结石在肾脏内部活动,特别是进入肾脏与输尿管连接部位或输尿管本身的狭窄部位,引起输尿管痉挛,而产生剧烈的疼痛。发作时病人很痛苦,部位多在腰和腹部,有时可以放射到腹股沟与股内侧,病人呈急性面容,蜷曲在床,辗转反侧,呻吟不止,大汗淋漓,严重者甚至呈虚脱状态。疼痛时病人常伴有肉眼血尿或镜下血尿,X片可见肾区有一个或数个高密度而均匀的致密影。肾结石一般的治疗原则可分为对症治疗和排石治疗,对于结石直径小于1CM的患者,肾功能未受影响可选用药物和体外震波碎石。但是对于结石较大的病人则应该及早手术治疗。一、肾结石的种类及特点根据结石成分的不同,肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸(尿酸盐)结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石六类。大多数结石可混合两种或两种以上的成分。各种结石的特点如下:1、草酸钙结石占结石中80%~84%,常呈黄褐或石铜色,表面平滑(单水草酸钙)、粗糙(双水草酸钙),男性发病为多见,多有家庭史,在x线片上清晰可见。尿沉渣内常有草酸钙结晶。2、磷酸钙结石:占结石中6%~9%,结石为白色,表面粗糙,常呈鹿角状,质地较硬。常在碱性尿中形成。以青壮年男性为多见,多有家庭史,在x线片上清晰可见。3、尿酸(尿酸盐)结石:占结石中6%—10%,表面光滑,常呈鹿角形,色黄或棕褐色,质地较硬,在x线片上模糊不清或不能出现。以男性多见,尤以痛风病人更常见,通常有家庭史。尿沉渣内可见尿酸结晶。4、磷酸铵镁结石:占结石中6%-9%,结石色黄或污灰色,呈树枝状或鹿角状,质地较软。以女性为多见,尿路感染的病人较多,不能透过x线。尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶。5、胱氨酸结石:占结石中不到2%,结石色黄或白,表面光滑,呈圆形,不易透过x光线,常在酸性尿中形成。尿沉渣内可见胱氨酸结晶。6、黄嘌呤结石:此类结石很少见到,色白或黄棕色,质地很脆,不能透过x光线,一般在酸性尿中形成。二、肾结石病人的护理肾结石病人不但需要采取合适的治疗方法,同样也离不开医务人员精心的护理,在对于这类病人的护理方面,我谈谈自己的心理体会:改变生活****惯,可以预防和减少结石的生长和发病。1、不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,才算足够,通常为2000-,你需要喝2倍的水。2、补充纤维素,加食米糠,可以防止结石发生。3、控制钙的摄取量结石中的成分多是由钙或含钙的产品形成的。如果你上一回的结石,主要是钙的成分,则你得注意钙质的摄取。如果你正服用营养补充品,首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。4、检查你的胃药某些常见的制酸剂含高量的钙。假如你患钙结石,同时你也正在服用制酸剂,则应查此药的成分说明,以确定是否含高钙。若含高钙,应改用别的药。5、勿吃富含草酸盐的食物大约60%的结石属于草酸钙结石