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上传人:2072510724 2020/1/18 文件大小:647 KB

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文档介绍

文档介绍:风湿性关节炎风湿性关节炎风湿性关节炎是一种人体因感受风寒湿邪而发生的一种慢性而又反复急性发作的关节炎性疾病,主要表现为关节肿大、疼痛、屈伸不利等症状,是风湿病的主要表现之一。其临床特点是痛无定处。急性风湿热(ARF)急性风湿热(ARF)是―种系统性风湿性疾病,发生在有链球菌咽炎的易感个体。继发于链球菌咽炎的急性风湿热,有时症状十分轻微,并不引起患者或者他们父母的注意。根据美国最近的报道,为防止漏诊,Jones标准应在全球范围内推广应用。病因病理现代医学认为该病是风湿病的一个症状。而风湿病是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性胶原组织炎症,主要以心脏和关节受累最为显著。所谓风湿热是指风湿病的急性期或慢性期活动阶段。病因病理临床表现以心肌炎和关节炎为主,伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等症状。急性发作后常遗留显著的心脏损害。病因病理病因:1、支持A组溶血性链球菌感染与风湿病的发病有关。该疾病是链球菌咽炎的后遗症:通常发生在咽炎后的2~6周,或更长时间。目前也注意到了病毒感染与风湿病的发生亦有一定关系,极少情况下,在继发于感染的脓疱病或肾脏疾病之后发生。病因病理2、证据显示,发病机制可能是机体产生的针对链球菌抗原的细胞和体液免疫反应与宿主自身抗原发生交叉反应,从而导致自身组织病理性损伤。⒊100多年来,ARF一直被怀疑与遗传因素有关。病因病理病理:关节病理改变主要是关节滑膜及周围组织水肿,关节液中有纤维蛋白和颗粒细胞渗出,活动期过后不遗留任何关节畸形。临床表现与诊断该病是风湿病的一个症状,该病除具有风湿性关节炎的典型症状外,还应具备风湿病的全身多种表现。(-)关节炎表现为游走性关节炎,多由一个关节转移至另一个关节,常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋大关节,局部呈红、肿、热、痛的炎症表现,但永不化脓,部分患者数个关节同时发病,亦可波及手、足小关节或脊柱关节等。临床表现与诊断(二)如风湿病处于急性期或慢性期活动阶段,则可同时见到其他多种急性风湿病的临床表现,如:1、上呼吸道感染史(先期的链球菌性咽炎,通常发生在出现风湿热症状之前的2-3周。症状可能较为轻微,不是所有患者都能回忆起:曾经有过发热和咽痛)。

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