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司法鉴定机构登记申请表.doc

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司法鉴定机构登记申请表.doc

上传人:iris028 2020/1/18 文件大小:86 KB

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文档介绍

文档介绍:司法鉴定机构登记申请表申请人北京市XX司法鉴定中心填表时间2012年10月10日中华人民共和国司法部监制填表说明一、申请从事司法鉴定业务,应按所列栏目认真填写,所填内容要真实、准确、完整。二、本申请表应采用A4规格纸印制,可自行双面复印。三、除签名需用蓝、黑墨水填写外,其他内容可打印。四、表内数字一律用阿拉伯数字填写。申请人北京市XX司法鉴定中心住所地址北京市XX区X路XX号电子信箱XX@电话010-XX传真010-XX邮编100056法定代表人姓名张XX性别010-XX职务院长职称主任医师电话010-XX机构负责人姓名李010-XX性别010-XX职务主任职称主任医师电话010-XX资金数额XXXX万元申请司法鉴定业务范围法医病理鉴定法医临床鉴定法医毒物鉴定法定代表人或者机构负责人签名(盖章);其他需要说明的情况无