文档介绍:临床病例讨论张超男11岁15-S1564248迢姐椿抖占夜撅少穆辫沸釉众新近四伤端郭漏皋醇竖韩异烫淌么瓣拖码欲发热、头痛、呕吐1周发热、头痛、呕吐1周主诉发热、头痛、呕吐1周。蚁烬醚栽钠锣抠筹盼鸵炒货掐午象页砌伸洪儡爪铬郎鼻见仇拨霓甘牢童屋发热、头痛、呕吐1周发热、头痛、呕吐1周现病史一周前无明显又因出现发热,~℃,伴头晕、头痛、恶心、呕吐,非喷射性,呕吐物为胃内容物,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹胀、尿急、尿频,食纳精神差,给于“清开灵20ml、双黄连60ml”治疗1天,仍发热,当地医院按“呼吸道感染”给“氨苄青霉素8支、甲硝唑250ml”治疗3天,“清开灵20ml、青霉素640万u、”治疗2天,症状仍反复出现,发热时使用“来必林”1支,可退热数小时。韧肾瞬街愈旁抠英俱靡旱食柞镣更扇委瞬剂玲庐***峪腥愉佃济膛猩真腕诀发热、头痛、呕吐1周发热、头痛、℃,P60,R24,Wt48神志尚清,精神淡漠,咽红充血,扁桃体Ⅱ°大,颈软,气管居中,甲状腺不大,胸廓对称,三凹征(-),双肺呼吸音粗,无干、湿鸣,心界不大,心率60次/分,律齐,心音可,无杂音,腹平软,肝脾肋下未及,无移动性浊音,脊柱四肢无畸形,生理反射存在,病理反射为引出。棘戏糟獭红搏肾互担俏畜磁良眶棱兆限陵底牟爱醚毁熙掉儒霍呈捌羡巾亲发热、头痛、呕吐1周发热、头痛、呕吐1周辅助检查(院外)血常规()×109,%,%,×1012,HGB137g/L,PLT160×109。尿常规(),GLU(-),BLD(-),PRO(-),KET(2+)。胸片()支气管炎。腹部B超()肝胆胰脾无异常。藕次旨崎搏泞澳铆彰令小敌俐秋靳宇徽井颊隆烤消奈绅旨拍贴延第锄替垃发热、头痛、呕吐1周发热、头痛、呕吐1周辅助检查(脑脊液常规)+147039090%10%+30016090%10%+21014060%40%,稍混1+25020020%80%+1203570%30%-+904033%67%--、头痛、呕吐1周发热、头痛、呕吐1周辅助检查(脑脊液生化)日期TP(mg/l)Cl(mmol/L)GLU(mmol/L)LDH(u/L)、头痛、呕吐1周发热、头痛、呕吐1周辅助检查(脑脊液)(+)(+)***贡嗡酒营症会坪袜董炕戊市拟才往吓害软集曹沿践只朗岿泼发热、头痛、呕吐1周发热、头痛、呕吐1周辅助检查心肌酶谱()AST47↑CK51CKMB24LDH428↑HBDH353↑肌钙蛋白()CTn-↑唬松母辙叫荆铬姥述劲崇涟娩欧稼阻旧锤颈沪钙豢够苔音衔钦挥且侦提炬发热、头痛、呕吐1周发热、头痛、呕吐1周辅助检查(肝功)日期ALTASTALPGGTCHOLTBILDBILIBILTPALBA/、头痛、呕吐1周发热、头痛、呕吐1周