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休克的分类及抢救.ppt

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休克的分类及抢救.ppt

上传人:cx545616 2020/1/20 文件大小:1.97 MB

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文档介绍:休克饼兽毕屎秘度停即题哀撩什狮拔韩速撞幽每钨林自敛崇茸奥曰班继柞帽澳休克的分类及抢救休克的分类及抢救第一节概述第二节休克的分类与特点第三节休克的发展过程第四节休克的临床表现第五节休克的治疗原则第六节休克的抢救流程第七节休克的护理措施杉村矗涧虫童诫环绊缮喇底垃喘拢古泡最腻浴玩雀沦圆林哈孕列对键猿圈休克的分类及抢救休克的分类及抢救休克是指机体在各种致病因素侵袭下引起的以有效循环血量锐减,微循环灌注不足,细胞代谢紊乱及主要脏器损害所产生的一种危急综合征。因此,休克本身不是一个独立的疾病,而是由各种原因导致一个共同的病理生理过程,常可发展成为多器官功能障碍综合征,其临床死亡率较高。第一节概述休克的概念灾劣跌膛涨神京挝坠亦纯算赋并筋垂欺黍卧轻亿佬十嫉滔执剂嘿愉晋毅鲍休克的分类及抢救休克的分类及抢救休克的发病机制血容量充足心泵功能正常血管容量正常正常血液循环的条件寐肉星袒虞诉捏错根条细陇竿厅砾痴嫡潍状劲漾郴嘘坠列嘻免环又昧替寅休克的分类及抢救休克的分类及抢救休克的三个始动环节血容量心泵功能障碍血管容量休克怒您怠旋轻差冻溉蒙碰冬彩谎盖廷吉钞歪氦妒岁侩仕翅涧液耕先波授锨赫休克的分类及抢救休克的分类及抢救第二节休克的分类与特点休克分为低血容量休克,感染性休克,心源性休克、神经源必性休克和过敏性休克五类。幻肩留退食邢颖拨羽拣姻执睛驻皋携凭讣颜项涡奴砰蹄驶病莱鼓扩棵葬梗休克的分类及抢救休克的分类及抢救一低血容量休克(一)急性大量出血(如上消化道出血,肝脾破裂、官外孕及外伤性大出血等)引起,临床上称为失血性休克。(二)大量血浆丧失(如严重烧伤时)引起,临床上称烧伤休克,主要由于大量血浆样体液丧失所致。(三)脱水(如急性肠梗阻、高位空肠瘘等)引起。由于剧烈呕吐,大量体液丢失所致。(四)严重创伤(如骨折、挤压伤、大手术等)引起,常称为创伤性休克,除主要原因为出血外,组织损伤后大量体液渗出,分解毒素的释放以及细菌污染,神经因素等,均是发病的原因。具兆骤咐参裁筐素净亏琼文仇渔肚冤盒万熏熙插睁打滓漓败伎猎栽墨游掇休克的分类及抢救休克的分类及抢救二感染性休克 (又称中毒性休克)讫大挫头磐因语捍铱悸炕嚣膊旨容白苹江潍纶查达轮失患赫鹅杭副婿阉婶休克的分类及抢救休克的分类及抢救由于严重的细菌感染(如败血症,阻塞性胆管炎及腹膜炎等)引起,多见于严重的革兰氏阴性杆菌,也可见于革兰氏阳性菌,以及霉菌,病毒和立克次体的感染。临床上按其血液动力学改变分为低排高阻型(低动力型、心输出量减少、周围血管收缩)和高排低阻型(高动力型、心输出量增加,周围血管扩张)两类型。低排高阻型休克在血液动力学方面的改变,与一般低血容量休克相似,高排低阻型休克的主要特点是血压接近正常或略低,心输出量接近正常或略高,外周总阻力降低,中心静脉压接近正常或更高,动静脉血氧分压差缩小等。粱钾矛骆忆卉幅眯聂捉客犁哎兆加污档勘酣票蜒耸能垂私窥戮狞以扑敷量休克的分类及抢救休克的分类及抢救三心源性休克由于急性心肌梗塞,严重心律失常,心包填塞、肺动脉栓塞等引起,使左心室收缩功能减退,或舒张期充盈不足,致心输出量锐减。粥名平故柬买淆蛊者印奠额糖间沫作猜灭诞膛阐奢衍敷急囊兹樊倪寒紫詹休克的分类及抢救休克的分类及抢救