文档介绍：中国协和医科大学;中国医学科学院硕士学位论文复治肺结核患者生存质量及其影响因素的研究姓名:王秀华申请学位级别:硕士专业:护理学指导教师:李峥20070601中文摘要肺结核是严重威胁人类健康的疾病之一。结核化疗使结核病得到了有效的控制,但由于不规范治疗、结核菌耐药性的产生等因素使得部分患者初治失败而进入复治阶段,复治肺结核患者病程长、病情较初治复杂,患者的生存质量会受到较大影响。研究目的:本研究旨在描述复治肺结核患者的生存质量状况及其影响因素,为临床开展有效的干预提供科学的依据。研究方法:本研究采用非实验性研究中的描述性研究方法,便利抽取住院的102例复治肺结核患者,应用世界卫生组织生存质量测定量表简表(),调查患者的生存质量状况,并进一步分析一般人口学因素、疾病因素、心理社会因素等对患者生存质量的影响。研究结果:复治肺结核患者的总体生存质量较低。-a::-;-4-,。与既往研究比较发现复治组肺结核患者与肺结核患者在生理领域、心理领域、社会关系领域的得分差异有统计学意义,即复治肺结核患者生存质量在生理领域、心理领域、社会关系领域均低于初治患者。复治肺结核患者生存质量单因素分析结果显示:已婚患者在社会关系领域得分高于单身患者;有医疗保险患者在环境领域得分高于自费患者;患者病程延长生理领域得分降低g排菌患者在生理领域和心理领域得分较非排菌患者低;咯血患者在生理领域、心理领域、社会关系领域得分较非咯血患者低;有结核中毒症状的患者在生理领域和心理领域得分低于无结核中毒症状患者:心理健康水平越差心理领域得分越低,反之则越高;社会支持得分越低致使生理领域、心理领域和社会关系领域得分越低,反之则越高。多元线性逐步回归结果显示:复治肺结核患者生存质量中生理领域的主要影响因素有排菌、咯血、病程、结核中毒症状;心理领域的主要影响因素有社会支持、排菌、心理健康;社会关系领域的主要影响因素有社会支持、婚姻状况、心理健康、咯血;环境领域的影响因素为医疗付费方式。研究结论:复治肺结核患者生存质量明显降低,其主要影响因素为疾病因素、心理健康、社会支持等,提示护理人员应配合医生加强合理的疾病治疗,改善生理状况,同时应高度关注患者的心理健康状况和社会支持水平,做好患者的健康教育,促进疾病的治愈,增进心理健康状况和社会功能,从而提高复治肺结核患者的生存质量。关键词复治肺结核;生存质量;心理健康;社会支持;,erctreatmentcasesbecauseofnonstandardtreatmentanddrug—(QOL)ofpatientswitllretreatmentpulmonarytuberculosisisinfluencedbyprolongedtreatmentduration,:Toinvestigatethequalityoflifeandinfluencingfactorsofpmientswithrctreatmentpulmonarytuberculosis,andtoprovidescientificbasisforthefurthereffectiveclinicalinterventiorLMethods:、,suchasdemographicfactors,illnessrelatedfactorsandpsychological-