文档介绍：脑卒中分级诊疗指南解读我国脑卒中的现状脑卒中是危害我国人民健康的首要杀手,它具有高发病率、高死亡率、高致残率以及高复发率的特点,给患者家庭和社会带来严重的医疗负担和经济损失。脑卒中分级诊疗指南解读据估算,全国每年新发脑卒中约万人,岁以下人群约占,表明我国脑卒中年轻化趋势严重,且每年仍以的速率在上升,复发率高达%。近年研究显示我国住院急性脑梗死患者发病后个月时病死率约为%~%,个月时病死率%~%,死亡残疾率为%~%,年病死率%~%,死亡残疾率%~%。每年死于脑血管病约万人,存活的患者数(包括已痊愈者)~万,约有四分之三不同程度地丧失劳动能力,其中重度致残者约占。脑卒中分级诊疗指南解读“早预防、早发现、早诊断、早治疗”是脑卒中防治中急需建立的长效机制。世界各国脑卒中防控经验表明,针对脑卒中危险因素,采取有效的一级、二级预防措施,可以避免大多数脑卒中的发生,控制已患病者的病情,降低脑卒中的发病率、致残率和死亡率。脑卒中分级诊疗指南解读短暂性脑缺血发作()是缺血性脑卒中发生的前兆,也是脑卒中筛查与防治的重点之一。各国指南均指出,脑卒中或患者规范的二级预防药物治疗能够显著降低脑卒中复发风险、改善临床预后,但我国出院个月后的缺血性脑卒中和患者,仅有%的患者持续服用所有出院时开具的脑卒中二级预防用药,大大增加了复发风险。脑卒中分级诊疗指南解读急性缺血性脑卒中是神经内科的一个急症,一旦发病都具有急、危、重的特点,治疗是否及时、合理直接影响患者预后。因此其处理应强调早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发。脑卒中分级诊疗指南解读目前,被证明最为有效的脑卒中治疗方法有种:超急性期血管再通治疗、早期康复治疗和持续康复治疗以及脑卒中的一级、二级预防治疗。脑卒中分级诊疗指南解读超急性期血管再通治疗方法包括静脉溶栓、动脉溶栓以及机械取栓治疗,上述治疗具有严格的时间窗限制,静脉溶栓的时间不能超过小时,动脉再通手术的时间不能超过小时(后循环及部分特殊患者可适当延长时间窗),这样才能降低脑部损伤,减低致残程度。因此,脑卒中的诊疗过程必须争分夺秒,争取最佳治疗“时间窗”脑卒中分级诊疗指南解读目前现状是我国只有不到的患者接受了有效的血管再通治疗,与发达国家差距巨大,而我省相比于其他先进省份也存在较大差距,最主要原因是院前延误。原因有如下几个方面:、人民群众对脑卒中知识相对缺乏、就诊意识不高,院外时间拖延较长,错过有效治疗时间窗。针对此应加强脑卒中知识健康教育,普及并提高患者及全民脑卒中防治知识和意识脑卒中分级诊疗指南解读、各级医疗机构重视不够,省内大部分医院均缺乏运转通畅的急救绿色通道和管理机制;医务人员中脑卒中是急症的观念尚未完全建立脑卒中分级诊疗指南解读、全省缺乏一个有效的脑卒中管理平台和质控机构,脑卒中患者向上级医院转诊处于无序化和随意化