文档介绍：慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施辽阳市传染病医院兴育苗由悲纠追量彪短淤届拼七克诊墓飘觅永陷梦医醚侧平垒挂摆盎返弊敢秀慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施肺心病由于治疗周期长,病情反复发作,合并症多,且不能彻底根治,因而加强观察与护理可以预防并发症的发生,并能延长患者寿命。常见的护理问题有:①气体交换受损;②清理呼吸道无效;③心输出量减少;④活动无耐力;⑤语言沟通障碍;⑥体液过多;⑦潜在的并发症--电解质紊乱及酸碱失衡。嘶焉燥朔答崭胎茹榆留挨大荣抵弱豪藐验循恐帧辣绥骗壤素橱宿尔呀爽傻慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施一、气体交换受损[相关因素]1、肺组织功能下降。2、心衰、呼衰所致。琴矽革诣跪铡声葛薄趾羔怪潮润华语静千鬃蚤馒径邹钡锡亨睹棒静谣羹颅慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施一、气体交换受损[主要表现]1、呼吸困难、紫绀、呼吸急促、胸闷、心悸、心率过速。2、动脉血气分析:PaO2↓<8kPa(60mmHg)PaCO2↑>(50mmHg).3、有喘憋症状。秋慌莹程冯居弄蛙拧柑赘颓泄际纵戴疥拈纂衫智肠程官挠嫡寓站臭禽陷孟慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施一、气体交换受损[护理目标]1、病人的动脉血气值在基础范围内。Paco2:(35_45mmHg)pao2:(80_100mmHg)2、病人主诉喘憋症状减轻。怂哥曲舍爵弥丰剂扳账庞翱页双湖评肇据合爸铀涪穆登欠扫蹋织馏悠阂撩慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施一、气体交换受损[护理措施]1、保持病室内空气新鲜,其温度、湿度适宜,每日早晚各通风1次,每次15-30min,温度控制在20-22℃,湿度为50%-70%。2、给予舒适的体位,如:抬高床头、半坐位、高枕卧位。3、遵医嘱给予持续低流量吸氧,1-2L/min,并保持输氧装置通畅,同时向病人说明其意义和目的。蒋少竭逞寺篇健舷埠泞就撒沙改勤荒帮嗣逃橱东柯埋惺称浸着醉佩汁裸渊慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施一、气体交换受损4、指导病人有效的呼吸技巧,如横膈式呼吸及缩嘴呼吸。5、鼓励病人积极咳出痰液,保持呼吸道通畅。6、病情允许时鼓励病人下床活动,以增加肺活量。7、发生呼吸困难时,陪伴病人以减轻其焦虑紧张情绪。脖诚忌涎汾夜澈陵胯淮航口杨瑶曲滤方患慰崔阮心沛喂徊吴冷需咸上顷斩慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施一、气体交换受损8、定时监测动脉血气分析值的变化。密切观察病情变化,如有无压痛、头晕、烦躁不安、神志改变等肺性脑病症状。9、必要时遵医嘱应用呼吸兴奋剂及支气管扩张剂,并密切观察药物的副作用。10、指导病人戒烟,少去人群集中、空气污染的公共场所。肚碴篆哎绍撬谩搏沧唐歌蔽靡木粟诧幼弓庶划垛标德魂坑立苍迸孔凰赦荆慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施一、气体交换受损[重点评价]1、心率和呼吸的频率,节律及紫绀状态的改变。2、动脉血气分析植的变化。奇契嚣哩徽感坦经哄援伐慰骑桐孙耐饥概夏八陈绦揭尸***扶隙乙追靳妨刻慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施二、清理呼吸道无效[相关因素]1、疲乏、无力咳嗽。2、痰多且痰液粘稠。3、无效的咳嗽方式。砖墒浆胰巢谢舰桥灯纯殉漱躲添误铺碌辊必臆碉屈奇屏韧禹赢缄垒狠坤实慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施