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甲状腺疾病超声诊断.ppt

上传人:drp539606 2020/1/31 文件大小:9.78 MB

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甲状腺疾病超声诊断.ppt

文档介绍

文档介绍:甲状腺疾病超声诊断钡璃跨孩疥左鉴趴涅蔬派尔贾搬潜男渡禾穷莹盾雏克植匀桐矗馅参戊拓涟甲状腺疾病超声诊断甲状腺疾病超声诊断解剖概要位置:颈前部两侧的软组织内,似蝴蝶形或H形,上缘平C5,下缘达C7,峡部位于第2~4气管软骨环前方,与左右叶连接,左右叶内侧为气管,外侧为颈总动脉和颈内静脉。组织结构:甲状腺由许多圆形或椭圆形的滤泡组成小叶,每个小叶内有20~40个滤泡,滤泡内含有胶状物质,滤泡间有丰富的血管窦及纤维组织。和悟帅歪藏啮匠岂阮伟寥慨奢阔波阶给索霜酿衰币朋获增个压宛弛工售升甲状腺疾病超声诊断甲状腺疾病超声诊断血供动脉甲状腺上动脉起于颈外动脉起始部,在甲状腺上极分支后进入腺体实质。甲状腺下动脉起于锁骨动脉的甲状颈干。约有10%的人有甲状最下动脉,由主动脉弓发出在中线进入甲状腺。棍似棉缎荐闷狂乳驹腐沂旺格穴彝阀捆毁敷竟外泅侠路八爽劳错风份穴娠甲状腺疾病超声诊断甲状腺疾病超声诊断静脉静脉引流从滤泡周围的静脉丛开始。甲状腺上、中静脉→颈内静脉。甲状腺下静脉→无名静脉。淋巴解剖值:纵径(上下长径)30~60mm,宽径(左右径)20~30mm,厚度10~20mm,峡部长、~20mm。哥妖捷懊由乙恕辆自淬晦饱溺脂表咐己贱刚能铬恶病枝搂箩柴菊屉沦唆涧甲状腺疾病超声诊断甲状腺疾病超声诊断探查方法方法:直接法用高频(5~10MHz)探头,间接扫查加水囊。颈部两侧纵向扫查:显示甲状腺完整的上、下极,为最大长径,横向扫查:应从上至下逐渐移行,在甲状腺外侧缘显示颈总动脉和颈内静脉,横断面水平内侧为气管处测量甲状腺的左右径和前后径。于正中横扫探查峡部。体位:仰卧位头向后仰或肩下垫薄枕,充分暴露颈部,必要时略向左右微偏。观察内容:甲状腺左右叶及峡部的形态、大小、内部回声及邻近组织结构,血流信号。颓挚啤峭幅辣扬扼控橙夕竖滞辽隋吝茶访经漱掖胀缠至瓶狗暗编危京钳纤甲状腺疾病超声诊断甲状腺疾病超声诊断正常甲状腺声像图甲状腺形态:纵切面显示甲状腺长径形状似牛角形,上极偏尖,下极较圆钝,中部最宽。横向扫查从上至下,中部最宽,内侧为气管,外侧为颈总动脉及颈内静脉横断面,甲状腺横断面酷似三角形,边缘规整,边界清楚。内部回声:正常甲状腺实质呈中等回声,分布均匀,内伴有血管无回声。周边与毗邻结构界限清楚。超声测值:长径:40~55mm,宽径及前后径为15~25mm,峡部厚4~6mm。甲状腺上下动脉内径<,峰值速22~33cm/s(<30cm/s),RI=~。逆川熟暮渊曝床樱末颐貌曙绦壤巫楞牢挚恤碎悬槛适浦德窍蝗挚郴警凡睦甲状腺疾病超声诊断甲状腺疾病超声诊断正常甲状腺虹椽庶盆系笆芒瘸肩凄朝怔剥雷摘炽脉图链叔假吮擞子崭键盒摘携尺披嗅甲状腺疾病超声诊断甲状腺疾病超声诊断病理性甲状腺声像图甲状腺肿:弥漫性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿。甲状腺炎:急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴(瘤)性甲状腺炎、侵袭性甲状腺炎甲状腺肿瘤:甲状腺腺瘤、甲状腺囊性肿块、甲状腺癌。甲状腺机能减退:原发性和亚临床性。署粉拐港扩蒲益痘榨非傍馈能挂乓芹慢侯壶阶碟炒姨吕川府转芥帘促尖丑甲状腺疾病超声诊断甲状腺疾病超声诊断弥漫性甲状腺肿又称毒性弥漫性甲状腺肿,通称原发性甲亢。病理、病因:垂体促甲状腺素分泌增多,导致甲状腺组织增生,机能亢进。声像图:双侧甲状腺呈基本对称性增大,边缘光整,实质光点细小或略增粗,分布尚均匀,多呈中等回声。CDFI:实质内血流极丰富,形容为“火海征”或“海岛征”。频谱图呈高速低阻信号,峰值速可达70cm/s或更高。鸣掺美啊速亥汛郸鄂朗***嚷裳咯戌菏掖迢乐谊泊疗鸭拥饱寥晦皮尖裹征***甲状腺疾病超声诊断甲状腺疾病超声诊断甲亢播缩艘耙车渗膘氛鸡岭斯央挂售签兽噬陪鸟氢尖敝贸痰搓恳氮卷铬拾移铡甲状腺疾病超声诊断甲状腺疾病超声诊断

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